鼻子部分缺失不僅會(huì)影響到一個(gè)人的顏值，還會(huì)對(duì)愛美者的心理上造成很多大的打擊，而如今全皮膚再做了手術(shù)，可以幫助愛美者重塑一個(gè)完整鼻子。
珠海全鼻再造手術(shù)的方法是什么？
1、傳統(tǒng)額部皮瓣法修復(fù)
額部皮瓣因其組織薄、致密而堅(jiān)韌，血液豐富，用于鼻再造塑型，色澤和功能恢復(fù)較為理想，外形穩(wěn)定，后期攣縮小，且在皮瓣轉(zhuǎn)移中不需要肢體固定，大多情況下不需用軟骨支架，也可保持鼻外形挺直。手術(shù)次數(shù)也少。其缺點(diǎn)是額部植皮區(qū)色素沉著。
2、額部皮瓣擴(kuò)張全鼻再造
在前額發(fā)際上方3～5cm處做一長(zhǎng)約5～6cm的弧形切口，深達(dá)帽狀腱膜或額肌下，進(jìn)行鈍性剝離，直達(dá)眉間骨膜淺層。一般宜埋置170ml容量的長(zhǎng)方形擴(kuò)張囊，檢查無出血點(diǎn)后，放置負(fù)壓引流2～3d，縫線于術(shù)后7～8d拆除。按常規(guī)注水法每5～7d通過閥門注水一次，每次為擴(kuò)張器容量的10%～15%。根據(jù)現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)，一般注水量宜達(dá)200ml以上，時(shí)間宜在2個(gè)月以上。若患者不著急，擴(kuò)至所需容量后維持一段時(shí)間比較好，若能保持半年左右，此擴(kuò)張后的額部皮瓣則較少收縮。
3、皮管或皮瓣法全鼻再造
全鼻缺損、鼻下端缺損等，額部皮膚已被破壞不能用于鼻再造，或患者不愿意用額部皮膚作為修復(fù)材料者，也可采用鄰近的組織設(shè)計(jì)帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)，如、胸三角皮瓣、前臂皮瓣、上臂皮管及肩胸皮管等。這些部位取材較豐富，但皮膚質(zhì)地較柔軟，塑型不如額部皮瓣，色澤也較差。耳后皮瓣為宋儒耀、陳中基等近年研究發(fā)現(xiàn)，耳后乳突區(qū)皮瓣除有耳后動(dòng)脈與顳淺動(dòng)脈吻合支分布外，顳淺動(dòng)脈頂支還有耳后支呈垂柳狀直接分布至該區(qū)，此分支就在耳輪腳下面。根據(jù)這一發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用耳后皮瓣修復(fù)全鼻缺損獲得成功，為全鼻再造術(shù)提供了新的方法。上臂皮管是經(jīng)典印度鼻再造法，現(xiàn)今仍不失為一良好的方法，因?yàn)樯行鑼⑹直叟c頭部固定2～4周，療程較長(zhǎng)為其缺點(diǎn)。
4、游離皮瓣法修復(fù)
應(yīng)用顯微外科技術(shù)行前臂三葉皮瓣全鼻再造術(shù)，其成功的關(guān)鍵是正確的解剖剝離皮瓣和血管吻合的質(zhì)量。若動(dòng)、靜脈吻合口通暢，、血供充分，回流良好，皮瓣成活一般沒有問題。皮瓣剝離時(shí)要仔細(xì)止血，在血管吻合成功后一般還應(yīng)該再次檢查皮瓣有無活動(dòng)性出血點(diǎn)。
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