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全鼻再造的優(yōu)勢？
在鼻受到嚴(yán)重外傷，感染，燒傷以及腫瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺損時，應(yīng)進(jìn)行鼻部再造手術(shù)。手術(shù)后恢復(fù)自信，外表美觀。針對鼻子大部分缺損或全鼻缺損者，全鼻再造手術(shù)一般需要用皮瓣來完成，鼻再造術(shù)目前以使用前額皮瓣為多，一般三周即可完成治療，術(shù)后也無需植入支架。在全鼻缺損修復(fù)術(shù)中，使用前額正中皮瓣比較多，它包含滑車上動脈（雙）和鼻背部動脈，因而皮瓣可扭轉(zhuǎn)180°，鼻再造手術(shù)方法是將皮下組織束進(jìn)行分離，使鼻成型。
鼻再造手術(shù)的過程如下：
1、首先，鼻再造術(shù)的第一步就是將設(shè)計(jì)好的布片或塑料片鋪于前額正中，蒂部在鼻根兩眉之間，用甲紫畫出輪郭，其內(nèi)包含滑車上動脈及眶上動脈供血。
2、沿畫線切開皮膚深達(dá)帽狀腱膜，自骨膜上從遠(yuǎn)端向鼻根部分離，額肌包括在皮瓣內(nèi)，于皮瓣蒂部作1.5cm模切口，至真皮下，在真皮與皮下組織間用尖刀向鼻缺損部銳性分離，并與之相通，形成一真皮下隧道。這就是全鼻再造過程中的一步。
3、沿中隔緣剖開皮膚并外翻，與缺損上方皮瓣正中切開，分別縫合，作為襯里，形成左右鼻孔，下端外側(cè)及中隔底部形成小創(chuàng)面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的創(chuàng)面。
4、全鼻成形，把前額皮瓣旋轉(zhuǎn)180°，通過隧道置于鼻缺損部位，如張力過大，可適當(dāng)向下延長蒂部兩側(cè)切口，達(dá)到無張力狀態(tài)。
5、全鼻再造過程中皮瓣分別折疊成形。
6、自一側(cè)開始，從鼻翼、鼻小柱到另一側(cè)，行皮下縫合，分別縫合在鼻缺損下端兩外側(cè)創(chuàng)面上。鼻前庭創(chuàng)緣和襯里組織創(chuàng)緣相對縫合，最后皮膚作褥式縫合固定，縫線下墊碘仿紗條利于固定貼合。
7、全鼻再造過程中，供皮區(qū)全厚皮片移植，打包加壓固定。
8、硅膠管外包1~2層碘仿紗布，插入新形成的鼻孔內(nèi)，紗布卷分置鼻兩側(cè)，略高于鼻梁，加壓包扎。
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