因?yàn)橹蛔⒁獾搅嗣娌浚院芏嗳撕鲆暳祟i部。對(duì)于頸部的皺紋，當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)時(shí)就會(huì)覺得很煩惱了，您可以進(jìn)行頸部除皺術(shù)來讓您的頸部再次回復(fù)光滑的樣子。對(duì)于頸部除皺術(shù)，大家估計(jì)是不太清楚，現(xiàn)在就來讓我們具體的看一下。
頸部皺紋可以通過頸部除皺術(shù)來治療，手術(shù)前了解它的步驟是很重要的，下面就向大家介紹頸部除皺術(shù)的操作步驟希望對(duì)大家有所幫助。
頸部除皺術(shù)全過程
1、麻醉：0.5%利多卡因或奴夫卡因加入腎上腺素液（1∶200 000）切口皮下做浸潤麻醉，0.25%奴夫卡因分離區(qū)浸潤。
2、選擇切口：切口上端始于耳廓前緣上3～4 cm處，向下至耳輪腳前緣，沿耳輪腳弧線向下后至耳屏，在其后方（或前方）向下至耳垂前，繞過耳垂下溝向上轉(zhuǎn)入耳垂后溝2/3處呈75°角，轉(zhuǎn)向進(jìn)入發(fā)際內(nèi)5 cm或沿發(fā)際向下4～3 cm。SMAS層剝離安全區(qū)標(biāo)志：耳屏前水平向前3 cm處，耳垂溝前水平5.0～5.5 cm處，耳垂溝下前（下頜角方向）4.5～5.0cm處，連結(jié)3點(diǎn)，連線后方為安全區(qū)。
3、切開：沿標(biāo)記切開皮膚，切口僅深及淺筋膜層。
4、開始剝離：耳前區(qū)面部潛行剝離，剝離平面在淺部皮下脂肪層，至切口前4 cm的顴弓下緣，可見到顴弓-皮膚支持韌帶。緊貼皮下剪斷之，結(jié)扎伴行小動(dòng)脈，然后繼續(xù)潛行剝離至整個(gè)面部直至鼻唇溝。頸部剝離平面在頸闊肌淺層，下頜角處沒有頸闊肌覆蓋，不可分離過深，以免損傷其下的面神經(jīng)頸支，耳大神經(jīng)和頸外靜脈。耳后區(qū)分離平面在皮下與深筋膜之間，先需銳性切斷頸闊肌耳韌帶，因耳大神經(jīng)最為表淺，分離時(shí)應(yīng)緊貼皮膚，注意保護(hù)，發(fā)際內(nèi)可緊貼毛囊下分離。
5、固定：在耳前切口前1 cm處，切斷SMAS附著在耳前的堅(jiān)固纖維。將此瓣向后上方拉緊，在耳前和顴弓下重疊固定3～4針，在頸闊肌深面與頸深筋膜間鈍性分離，必要時(shí)可分離至頸中部，在下頜角前下方切開頸闊肌外側(cè)緣，形成“Y”形瓣。向后上拉緊，將其固定于乳突筋膜上。
6、上提：根據(jù)皮膚多余寬度先在耳廓上緣剪開并固定1針，確定懸吊高度。在耳輪角水平剪開做第2針固定，確定其松緊度。在耳垂下方做第3針固定，在相當(dāng)于耳廓后溝2/3處剪開多余皮緣做第4針固定。然后沿耳廓后溝、耳垂下溝及耳前切緣修剪掉多余皮膚，耳后發(fā)際切口皮膚修平。
7、分層縫合皮膚：用3-0號(hào)尼龍線作皮內(nèi)減張縫合，間斷縫合皮膚。在耳后切口處放置引流。
