顏面除皺手術的方法，根據(jù)除皺部位大致分為兩種：創(chuàng)痛除皺和改良除皺。前者入額、顳部除皺術，下面、頸部除皺術和全面頸部除皺術；后者如內(nèi)窺鏡除皺術，小切口除皺術，激光除皺術，膠原蛋白、膨體聚四氟乙烯填充除皺術等等。各種方法針對的部位、年齡、膚質或者說是皺紋問題不同，那么均有其利弊，有其適應的對象（適應癥）和局限性。下面我們就一起來看看吧。
1、額部除皺術：適合于額部皺紋多而深，眉毛與上眼皮下垂的人。額部皺紋被稱為動力性皺紋，是由于額?。ㄐ纬商ь^紋）、皺眉?。奸g縱紋）、降眉?。ū歉鶛M紋）的收縮以達面部表情所致。手術切口選擇在發(fā)際線上或頭發(fā)內(nèi)。手術分離前額皮膚和肌肉，將肌肉切除或切斷，然后分別向上、向后提緊分離的皮膚連帶眉毛。切除多余的皮膚后，細致縫合切口。其缺點是，術后頭頂部頭皮麻木約三個月，切口處有禿發(fā)的可能性。
2、顳部除皺術：內(nèi)部除皺是為消除或減輕魚尾紋。魚尾紋是由于眼輪匝?。ㄋ鹃]眼功能的肌肉）長期收縮引起的動力性皺紋，位于外眼角外側，圍繞者外眼角呈放射狀。手術切口同樣即可選擇在發(fā)際線上，又可選擇在頭發(fā)內(nèi)。手術中分離皮膚，處理眼輪匝肌后，向后上放提緊皮膚病切除多余部分，細致縫合切口。其缺點是，魚尾紋矯正不明顯，鬢角容易移位。
3、膠原蛋白或膨體聚四氟乙烯填充除皺術：膠原注射填充法除皺術所用的膠原蛋白，提取自小牛的皮膚，經(jīng)處理后可用于人體。整形美容外科將其注射于真皮內(nèi)，以消除較深的皺紋皺褶，入鼻唇溝、魚尾紋、眉間縱紋等。該方法操作簡便，求美者無大痛苦，注射后立竿見影，皺紋或者減輕或者消失。但其只適合于單純、局部較深的皺紋、皺褶的年齡較輕者，不能矯治松垂、老化等。此外，膠原蛋白又吸收和引起過敏反應的可能性。作為填充、懸吊的組織代用品----膨體聚四氟乙烯 ePTFE 的應用方興未艾，無論是理化特性，組織相容性等方面，ePTFE均優(yōu)于醫(yī)用硅膠等。填充鼻唇溝、前額皺紋、魚尾紋等是ePTFE的用途之一。效果好而持久，無吸收、過敏反應之慮。
4、激光除皺術：其原理是通過激光照射，氣化組織中多余的水分，消除表皮老化的角質層，使真皮的膠原纖維修復再生，從而使皮膚平衡鮮嫩，恢復皮膚組織的彈性，消除皺紋。激光除皺可治療其他傳統(tǒng)手術方法所作用不到的“死角”部位，如口唇周圍，下眼瞼皮膚上的細密皺紋及額顳部的細小皺紋。其缺點是，部分人術后優(yōu)色素沉著。
5、面頸部或擴大下1/2除皺術：適合于面下部老化皺紋和松垂的人，能消除或減輕魚尾紋，面頰頸部皺紋、皺襞和松垂，較深的鼻唇溝等。手術切口沿耳前耳后較隱蔽的溝褶內(nèi)。手術分離皮膚如肌肉腱膜層，分離后先將肌肉腱膜層以較大的力量向上提緊固定，再將皮膚向后推進固定，所謂的“雙向推進提緊”，術后可獲得很好的“恢復年輕化”效果。其缺點是鼻溝唇溝矯正不足，在一個階段內(nèi)，面部表情顯得不自然。
6、小切口除皺術：是內(nèi)窺鏡除皺技術的“洋為中用”，除去沒有內(nèi)窺鏡的直視下幫助外，余下的優(yōu)缺點均同上述的內(nèi)窺鏡除皺術。它只適合于前額眉間皺紋較輕，皮膚松弛或者單純提眉者。
