中山面部懸吊祛皺怎樣
一、概述
面部皺紋最容易出現(xiàn)于前額、上下眼瞼和眼角。面中部皮肉下垂致鼻唇溝加深。面部表情肌肉長期收縮和骨膜層的松弛下垂是較深皺紋形成的最主要的原因。除皺術是解決問題的根本措施。
面部懸吊除皺術是在小切口除皺術的基礎上發(fā)展起來的一項除皺術,這種方法損傷更小,只有幾個很小的切口,通過特制器械,局部剝離,再在剝離的基礎上應用醫(yī)用縫和線將皮膚和筋膜向上方懸掉。
二、手術過程
因操作是繞耳環(huán)形法,操作過程是先行耳前皮下剝離,超過腮腺前緣,用筋膜懸吊器械鈍性向上剝離約5mm,鑒于傳統(tǒng)解剖概念上SMAS和面神經(jīng)的關系,面神經(jīng)超過腮腺前緣直接走行于SMAS深層。若SMAS剝離超過腮腺前緣,極易損傷面神經(jīng),因此,面中部SMAS不要做廣泛徹底游離,而主要在耳后沿發(fā)際線做O形切口懸吊、剝離。面部深層血管分支必須穿過SMAS層,才能支配表面皮膚及皮下組織,盡管有自身血液供應網(wǎng),但在廣泛剝離后,皮瓣及SMAS瓣的血液供應會明顯減少,因此,在縫合時,應注意皮瓣和SMAS瓣的張力,以免形成血運障礙,導致皮瓣壞死及切口延期愈合。
三、術后護理
1、手術后可在紅腫處進行冷敷,使其盡快消腫,冷敷時應將冰塊放置于冰袋內(nèi),外裹消毒毛巾進行 冷敷20-30分鐘,切忌不得將冰袋或冰塊直接放于創(chuàng)面上,防止冰水滲入傷口造成感染;
2、在創(chuàng)面上外用消炎藥(如唇寶、蘆薈膠)以防止感染,每日3次連續(xù)三天;
3、紅腫嚴重的可口服消炎藥(一般作過重瞼術者文后紅腫嚴重);
4、術后三日內(nèi)創(chuàng)面保持清潔干燥,不得沾水;
5、結痂后不宜接觸熱水、蒸汽等,防止痂軟化、脫落,影響著色。