日常生活中,眼瞼的缺損并不少見。最多見的原因是燒傷、爆炸傷及其他外傷后造成的眼瞼瘢痕攣縮所導(dǎo)致的。其次是眼瞼的皮膚良性腫瘤(如血管瘤,痣,分裂痣,乳頭狀瘤,黃色瘤等)切除后形成的缺損。還包括眼瞼惡性腫瘤切除后造成的缺損及先天性畸形導(dǎo)致的眼瞼缺損。
天津眼瞼缺損修復(fù)注意事項
1、眼瞼缺損修復(fù)切除病變?nèi)缧再|(zhì)不明,切除后應(yīng)送病理檢查。
2、如移行皮瓣的蒂部、易位皮瓣的蒂部出現(xiàn)明顯貓耳現(xiàn)象,可于局部自切口向外切除一三角形皮膚,四周皮下作潛行分離后間斷縫合。
3、作各種皮瓣時,蒂部的寬度與皮瓣的長度不宜超過1∶2.5,否則遠端血供不佳。
4、眼瞼缺損修復(fù)縫合各種切口,如作分層縫合,則術(shù)后瘢痕細,表面平整,收縮輕。
5、眼瞼缺損修復(fù)游離的全厚皮片修復(fù)時,皮片下方不要帶脂肪組織,否則容易影響皮片成活。
6、眼瞼缺損修復(fù)切取中厚皮片時,創(chuàng)面內(nèi)如有脂肪組織露出,先予縫合,然后再覆蓋凡士林紗布。