做為女人,誰都不想要個缺損的容貌,當然眼瞼缺損大都是因為外傷或者手術所導致,其類型可以分為先天性和后天性兩種!修復的方法是不一樣的,根據眼瞼缺損的程度、范圍因損傷的不同、病因而不同。那么眼瞼缺損整復術手術方式是怎樣?
北京眼瞼缺損整復術手術方式
一、眼瞼淺層缺損的再造
1、眼瞼缺損修復之直接縫合法:適用于范圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過全瞼長度1/3的情況。適用于修復缺損小于瞼緣長度l/5的創(chuàng)面。
2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復法:缺損部修復法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長1/3~1/2的情況。滑行皮瓣法適用于眼瞼缺損區(qū)水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復。
3、對側組織修復法:瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損,其重建術難度較大,可采用對側瞼組織移行修復瞼缺損。
二、眼瞼全層缺損的再造
1、眼瞼缺損修復之直接縫合法:橫徑小于瞼緣長度的l/4都可做分層直接縫合。整塊切除病損,將缺損區(qū)修剪成三角形,切開灰線,在瞼前、后唇之間分離,然后分一縫合,并將前唇與后唇的縱向切口錯開,以免形成瘢痕,直線收縮后切跡形成。
2、中度缺損上瞼缺損范圍為瞼緣長度的1/4—1/2,可將瞼板、瞼結膜向前滑行,瞼內層、外層用局部皮瓣轉移或游離植皮修復。
3、上瞼大部分缺損上瞼組織全層缺損l/2以上,或上下瞼都部分缺損時,常用下瞼全層移行組織瓣修復上瞼,即行Cutler—Beard上瞼再造術。
北京眼瞼缺損整復術后護理
1、眼瞼缺損整復術術后抗生素的應用及換藥時的注意事項術后全身應用抗生素,預防術后感染,第二天術眼開始換藥,換藥時注意觀察傷口生長是否良好,有無滲血及裂開。敷料繃帶包扎不宜過緊,以免包扎過緊導致眼心反射。本組病例中有2例傷口裂開,1例出現(xiàn)眼心反射,經對癥處理后好轉。
2、眼瞼缺損整復術防治結膜水腫結膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術的主要術后反應。其原因多是因為手術時結膜的刺激,術后包扎不好出血,影響血液循環(huán),傷口愈合慢,因此,我們采取術后濕敷法。術后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。