通過(guò)鼻部整形手術(shù)來(lái)使自己獲得完美的鼻子,在現(xiàn)在這個(gè)時(shí)代已經(jīng)不再是什么秘密,很多愛(ài)美人士對(duì)此也是非常推崇的,重慶全鼻再造手術(shù)的實(shí)施幫助很多由于鼻部大面積損傷或畸形等患者重新塑造出了立體的鼻形,讓他們擺脫了原有的自卑感,對(duì)于很多還不了解重慶全鼻再造手術(shù)的人來(lái)說(shuō),可能還是比較關(guān)懷重慶全鼻再造手術(shù)怎么做,下面就來(lái)給大家簡(jiǎn)單介紹一下吧。
重慶全鼻再造手術(shù)設(shè)備
目前重慶全鼻再造常用的方法有擴(kuò)張后的額部皮瓣重慶全鼻再造,上臂皮管轉(zhuǎn)移重慶全鼻再造,以及游離皮瓣重慶全鼻再造等。前兩者,需住院時(shí)間長(zhǎng),手術(shù)次數(shù)多,費(fèi)用高,或可在額部留下手術(shù)瘢痕影響美觀,故此部分患者同意應(yīng)用游離皮瓣進(jìn)行重慶全鼻再造。
1、將設(shè)計(jì)好的布片或塑料片鋪于前額正中,蒂部在鼻根兩眉之間,用甲紫畫(huà)出輪郭,其內(nèi)包含滑車(chē)上動(dòng)脈及眶上動(dòng)脈供血。
2、沿畫(huà)線切開(kāi)皮膚深達(dá)帽狀腱膜,自骨膜上從遠(yuǎn)端向鼻根部分離,額肌包括在皮瓣內(nèi),于皮瓣蒂部作1.5cm模切口,至真皮下,在真皮與皮下組織間用尖刀向鼻缺損部銳性分離,并與之相通,形成一真皮下隧道。
3、沿中隔緣剖開(kāi)皮膚并外翻,與缺損上方皮瓣正中切開(kāi),分別縫合,作為襯里,形成左右鼻孔,下端外側(cè)及中隔底部形成小創(chuàng)面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的創(chuàng)面。
4、全鼻成形,把前額皮瓣旋轉(zhuǎn)180°。通過(guò)隧道置于鼻缺損部位,如張力過(guò)大??蛇m當(dāng)向下延長(zhǎng)蒂部?jī)蓚?cè)切口,達(dá)到無(wú)張力狀態(tài)。
5、皮瓣分別折疊成形。
6、自一側(cè)開(kāi)始,從鼻翼、鼻小柱到另一側(cè),行皮下縫合,分別縫合在鼻缺損下端兩外側(cè)創(chuàng)面上。鼻前庭創(chuàng)緣和襯里組織創(chuàng)緣相對(duì)縫合(圖7)。最后皮膚作褥式縫合固定(圖8)??p線下墊碘仿紗條利于固定貼合。
7、供皮區(qū)全厚皮片移植,打包加壓固定。
8、硅膠管外包1~2層碘仿紗布,插入新形成的鼻孔內(nèi),紗布卷分置鼻兩側(cè),略高于鼻梁,加壓包扎。