鼻部某部位出現(xiàn)缺損情況稱為鼻缺損,鼻缺損整形術(shù)即為對(duì)鼻缺損的修復(fù)。包括襯里、外被皮膚和支架三個(gè)主要組成部分的修復(fù)。上海全鼻再造手術(shù)是一種外科造型藝術(shù),必須應(yīng)用整形外科的原則和方法,精心設(shè)計(jì),精巧施術(shù),方能獲得滿意效果。上海全鼻再造手術(shù)是對(duì)鼻缺損最好的修復(fù)方法。
在為求美者進(jìn)行上海全鼻再造手術(shù)之前,我們需要注意以下三點(diǎn)問(wèn)題,而這三點(diǎn)也正是決定著上海全鼻再造手術(shù)效果的關(guān)鍵性所在。
1、轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計(jì):轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計(jì)必須合理,不可過(guò)大或過(guò)小。過(guò)大則再造鼻過(guò)于臃腫,太小則皮瓣張力太大,皮瓣遠(yuǎn)端會(huì)發(fā)生血運(yùn)障礙而壞死。最好的方法是用布樣或紙樣在術(shù)中進(jìn)行設(shè)計(jì)。
2、支架問(wèn)題:由于外傷性鼻缺損時(shí),鼻骨及鼻中隔有缺損,因此常需在鼻再造的過(guò)程中進(jìn)行鼻支架的重建。常用的方法使用肋軟骨移植或用硅膠支架埋植。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),在二期手術(shù)時(shí)進(jìn)行較好。因?yàn)檫@時(shí)皮瓣已無(wú)血運(yùn)問(wèn)題,進(jìn)行支架埋植比較安全。
3、上海全鼻再造襯里組織問(wèn)題:鼻大部缺損或全鼻缺損時(shí),鼻尖,鼻小柱,鼻翼軟組織均有不同程度的破壞,這就造成鼻腔粘摸缺損。鼻再造時(shí),對(duì)這部分缺損,必須進(jìn)行修復(fù)。如在轉(zhuǎn)移的皮瓣內(nèi)用游離植皮進(jìn)行修復(fù),后期皮片攣縮,將影響再造鼻的外形。
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