酒糟鼻多見于中年人,好發(fā)于鼻尖、鼻翼、前額、兩頰等處。隨著病情發(fā)展,皮膚可增厚,甚至長(zhǎng)出皮疹或小膿皰,外觀粗糙不平,很像酒糟樣,故名“酒糟鼻”,但是酒糟鼻有時(shí)候會(huì)被誤認(rèn)為是其他疾病。依據(jù)鼻部和面中央部發(fā)生的充血性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、復(fù)發(fā)性丘疹和膿皰,中年發(fā)病,慢性經(jīng)過等可以診斷。需與尋常痤瘡、糖皮質(zhì)激素性皮炎鑒別。
酒糟鼻要怎樣診斷
1、顏面濕疹皮損為多形性,劇烈瘙癢,無毛細(xì)血管和毛囊口擴(kuò)張現(xiàn)象,顏面以外的部位也常有濕疹損害。
2、脂溢性皮炎青春期男女有的皮脂分泌旺盛,眼部尤為明顯,毛囊口常擴(kuò)大,易擠出白色線狀皮脂。在進(jìn)食熱飲或冷風(fēng)刺激后,鼻端部常出現(xiàn)充血性紅斑,但為暫時(shí)性。無毛細(xì)血管擴(kuò)張及丘疹、膿皰等。
3、皮質(zhì)類固醇激素所致毛細(xì)血管擴(kuò)張見于面部長(zhǎng)期使用高效皮質(zhì)類固醇激素膏如皮炎平軟膏等患者,面部有毛細(xì)血管擴(kuò)張、表皮萎縮、彌漫性紅斑及多毛等。
4、盤狀紅斑狼瘡為境界清楚的桃紅或鮮紅色斑,中央凹陷萎縮,有毛囊角栓,表面常覆有粘著性釘板樣鱗屑,皮損常呈蝴蝶狀分布。
5、口周皮炎多發(fā)于青年或中年婦女。于口的周圍皮膚包括鼻唇溝、頰、額等處反復(fù)發(fā)生淡紅色小丘疹、丘皰疹、膿皰等,但口唇周圍有一狹窄皮膚帶不受侵犯。有人認(rèn)為本病是不典型的酒糟鼻。
6、痤瘡主要見于青春期,皮損除侵犯面部以外,胸部、背部也常受侵犯,有典型的黑頭粉刺,鼻部常不受侵犯。