對于先天性陰道閉鎖和無陰道的女性來說,陰道再造術是一種有效的治療方法,但陰道再造術畢竟是一項較為復雜的手術,手術結束并不意味著治療的結束,還有繁瑣的術后護理工作需要處理。陰道再造術后護理,包括一般護理、病情觀察及出院指導等。
深圳陰道再造術后護理工作:
1、會陰清潔:
2次/d;保留氣囊導尿管7d,每日更換尿袋1次,第5天起夾尿管每3-4h放尿1次,以鍛煉膀胱收縮功能,術后流質、少渣半流質3-4d,控制大便5-6d,服緩瀉劑軟化大便,以預防早期排便污染或影響會陰切口愈合。7d后拔除尿管,觀察病人排尿情況,如無不適,拆除會陰(陰)部縫線,取出陰道內(nèi)紗布和雙層避孕套(有感染者應提前取出并沖洗陰道及換藥),換置道模具;如有尿頻、尿急、尿痛,及時處理。
2、病情觀察:
主要觀察會陰部情況,如小陰唇是否腫脹,陰道有無異常分泌物,陰道模具大小是否合適、位置是否正確,外陰有無受壓等情況。如發(fā)現(xiàn)小陰唇腫脹,是陰道模具壓迫所致,可取出模具,外陰用50%硫酸鎂濕熱敷,促進局部血液循環(huán),30min后再放置模具。陰道分泌物有異味,可用慶大霉素液沖洗,再用0.5%碘伏棉球消毒,然后放置陰道模具。尚須觀察陰道模具放置的深淺度,過淺則模具易脫出,引起陰道頂端粘連、攣縮短、狹窄、達不到生理要求;過深則病人感覺不適,疼痛難忍,還易引起陰道頂端缺血、壞死,形成陰道直腸瘺、大小便困難與行動不便等。
3、出院指導:
①出院前教會病人及家屬正確放置、更換、消毒陰道模具的方法與注意事項。強調(diào)放置陰道模具的重要性,指導病人注意會陰清潔,每次大小便后用溫開水或1∶5 000高錳酸鉀液清洗外陰,陰道有異常分泌物要及時就診。未婚者模具需晝夜放置3 ̄6個月,以后可于夜間放置(白天自行中示指戴指套擴張2 ̄3次)。已婚者經(jīng)復查陰道傷口完全愈合后方能開始性生活。②告知病人出院后每月復診1次,堅持0、5 ̄1年,如有模具放入困難或感染等及時復診。
深圳陰道再造術優(yōu)勢
陰道再造術,就是對無陰道的人,在相當于陰道的位置用整形手術的方法人工再造一個陰道。人工陰道只能滿足婚后性生活的作用。但如果有發(fā)育正常的子宮和卵巢,則人工陰道不但能來月經(jīng),還可以象正常女性一樣生兒育女。完善的陰道再造手術,不僅能改善性器官存在的缺陷和不足,提高外生殖器的美觀,增強其生理功能,而且糾正了因生理及解剖上的缺陷導致的雙方心理上的排斥、拒絕及反感等問題,增進了性生活的和諧,提高性生活的質量。