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濟南皮瓣移植術(shù)的適應(yīng)癥

來源:網(wǎng)絡(luò)
發(fā)布時間:2012-05-18 13:12:54

  皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。由于皮瓣自身有血液供應(yīng),同時又有皮下脂肪待優(yōu)點,因而它的用途也就不同于游離皮片。

  皮瓣移植術(shù)的適應(yīng)癥主要用于以下幾方面

 ?。ㄒ唬┬迯?fù)有肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。對有深部組織(肌腱、大血管、神經(jīng))缺損或外露的創(chuàng)面,不穩(wěn)定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的疤痕,為了加強局部軟組織的厚度,或為后期進行肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織的修復(fù),都應(yīng)該施行皮瓣修復(fù)。

 ?。ǘ┒创┬匀睋p的修復(fù) 如面頰部洞穿性缺損,除制作襯里外亦常需要具有豐富血運的皮瓣覆蓋。此外鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損,陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復(fù)亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術(shù),包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。

 ?。ㄈ┢鞴僭僭?如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、手指的再造皆以皮瓣為基礎(chǔ),再配合其他支持組織(如軟骨、骨、筋膜等)的移植。

 ?。ㄋ模┰鰪娋植垦\改善營養(yǎng)狀態(tài)如放射性潰瘍,褥瘡等,局部營養(yǎng)貧乏,傷口很難愈合,通過皮瓣輸送血液,改善局部營養(yǎng)狀態(tài),因而這種皮瓣最好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣,且不需作斷蒂手術(shù),這樣不僅可以保持修復(fù)區(qū)的良好血供,并可望有較好的感覺恢復(fù)。

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