種植手術器械的消毒與維護是口腔種植臨床護理工作的重要環(huán)節(jié)。它既關系到患者和醫(yī)生的安全，防止交叉感染，同時也是保障手術順利進行的必備前提。種植手術器械主要由不銹鋼或鈦金屬制成，具有種類多、體積小、精度高、臨床維護困難等特點。其內(nèi)部管道容易因維護不當而阻塞；表面可因溫度、化學和機械等因素而發(fā)生損壞，造成不必要的經(jīng)濟損失。我科先后使用過多種種植系統(tǒng)，由于維護得當，取得了良好的使用效果，現(xiàn)報道如下。
●器械的消毒維護
一、種植手機消毒
種植手術結束后，立即卸下種植手機，使用75%乙醇棉球表面擦拭清潔。表面清潔后拆卸手機，用牙刷或棉球徹底去除手機部件中殘留的血跡和組織屑，然后用氣槍吹干每個部件的水分，組裝手機。使用手機廠家推薦的養(yǎng)護油噴注ls，連接手機與馬達(不接冷卻水管)。低轉速轉動馬達，10s后將轉速調(diào)到最高運轉(約30s)，以排除多余的養(yǎng)護油。最后卸下手機，擦凈手機表面的養(yǎng)護油，真空包裝，嚴格按照滅菌規(guī)范滅菌，推薦使用預真空高溫高壓滅菌系統(tǒng)。
二、手機馬達消毒
首先清潔馬達，拔下馬達連線，將馬達的手機接口用消毒液棉球擦拭，吹干馬達。再將馬達連接到種植機上，中速轉動1～2min。滅菌處理前，應確保馬達徹底干燥、無異物，以免滯留在馬達中的油液和鹽水的腐蝕破壞。將馬達真空包裝、高溫高壓滅菌，滅菌參數(shù)應符合手機馬達設計要求。
三、其他手術器械消毒
1、器械分解與初消毒：術中使用過的手術組合器械(如棘輪扳手、帶阻位器的鉆針等)應拆解成單一部件，連同其他使用過的器械放入安必潔快速多酶清洗液中浸泡10s，完成初消毒。術中沒有使用過的器械，可以不浸泡。
2、器械的清洗：用軟毛牙刷流水清洗器械表面，用注射器沖洗器械的腔道(如內(nèi)供水式鉆針的供水管)，去除唾液、血漬、碎骨屑，沖掉殘留的消毒液。目前使用的種植鉆針多帶有內(nèi)供水冷卻功能，鉆針內(nèi)管道易殘留污物，通常用注射器沖洗便可去除，必要時可先用金屬通針除去管道內(nèi)部的骨屑或血凝塊，然后仔細沖洗。
3、超聲清洗：將器械放入超聲清洗機中清洗10min，注意各器械間避免接觸，以免相互碰撞損傷器械。
4、烘干器械盒：烘干器械，檢查確認器械完好，根據(jù)器械和專用器械盒內(nèi)的標識，將器械依次放回器械盒的對應位置上，清點器械盒內(nèi)的器械，檢查器械放置位置是否正確，準備消毒。
5、蒸氣滅菌：與種植手機的滅菌方法相同。
6、器械的保存：滅菌后的器械應在陰涼干燥無污染的環(huán)境中保存，注意在滅菌有效期內(nèi)使用。
●種植機的保養(yǎng)維護
l、清洗與保養(yǎng)前務必切斷電源。
2、保持清潔，用干布擦拭種植機，不能使用有機溶劑擦拭塑料部件。長期不使用時，應定期通電除濕。
3、除使用前常規(guī)檢查外，應定期檢查手機、馬達，及時發(fā)現(xiàn)問題，保證正常使用。
●器械保管與使用維護
1、遵循口腔器械應用管理的完好性、效益性原則，實現(xiàn)器械最優(yōu)工作性能及最大經(jīng)濟、社會效益。
2、器材存放：按照器械的性能、精密程度及使用要求，分類存放于通風、防塵、干燥的環(huán)境。
3、技術資料歸檔保存：種植器械種類繁多，說明書、使用維修手冊等應分類存檔。
4、器械使用維護：術前根據(jù)手術方案準備所需器材(例如不同種類種植體、具體規(guī)格)，滅菌器材應確認包裝完好及有效期；檢查器材的性能，如量具的精度、刃具(鉆針)的鋒銳度等，確認套裝種植手術器材的序列車針與器械盒標示位置相一致；對使用情況建立使用登記制度。
