微晶磨削術(shù)的術(shù)后處理:
1、包扎。
磨削至合適深度后,用鹽水紗布覆蓋創(chuàng)面數(shù)分鐘進(jìn)行止血處理,再用凡士林油膏或維生素AD油膏薄薄涂在創(chuàng)面上,之后加多層紗布用繃帶包扎固定。有人主張先在創(chuàng)面上涂用促進(jìn)創(chuàng)面表皮生長的藥物,如堿性成纖維細(xì)胞生長因子bFGF或表皮細(xì)胞生長因子EGF,爾后再用含抗生素的防腐油紗覆蓋創(chuàng)面,或脂質(zhì)水膠覆蓋,之后再用無菌紗布或含抗生素的半滲透紗布進(jìn)行二級包扎,以利于吸附創(chuàng)面的滲液或滲血,最外面再用自黏性彈性繃帶或彈力網(wǎng)將敷料固定。
2、換藥。
微晶磨削術(shù)后第2~3天去除外層紗布,只保留內(nèi)層油紗。此后的2-----3 d,可由受術(shù)者本人或醫(yī)生每天用過氧化氫,雙氧水或氯己定溶液等擦洗創(chuàng)面5~6次,保持創(chuàng)面的清潔干燥,特別應(yīng)注意眼、鼻、口等部位的分泌物的清除。第4~5天創(chuàng)面可涂含凡士林的抗生素軟膏,或莫匹羅星,百多邦、環(huán)丙沙星軟膏等。一般第6~7天可在內(nèi)層敷料濕潤的情況下將其輕輕揭除。此時創(chuàng)面表皮已生長良好,呈現(xiàn)鮮嫩的粉紅色。
微晶磨削術(shù)后可出現(xiàn)輕、中度疼痛,嚴(yán)重疼痛提示有感染可能。如伴有瘙癢,可加用止癢劑,如苯海拉明等治療。愈合的創(chuàng)面不能被觸碰,應(yīng)待痂皮自行脫落,此過程需7~10 d。如創(chuàng)面清潔干凈,也可不作處理,一般10 d左右內(nèi)層油紗可自行脫落。
3、后期處理。
起初愈合的創(chuàng)面,表皮對外界刺激的抵抗能力較差,應(yīng)在2周內(nèi)避免使用刺激性的化妝品,特別是含汞、鉛等重金屬成分的化妝品易使創(chuàng)面發(fā)生性的色素沉著,術(shù)后1個月內(nèi)創(chuàng)面可涂用凡士林、硅油霜或三四先甘油,甘油三酶等中性護(hù)膚品。新愈合的皮膚對紫外線特別敏感,因此應(yīng)避免日光照射3個月,堅(jiān)持口服維生素C、維生素E等2個月左右,創(chuàng)面也可使用黏性硅膠,一方面可預(yù)防創(chuàng)面瘢痕形成,另一方面也可使沉著的色素變淺。色素沉著明顯者,可加用氫醌霜、維A酸類藥物治療。
小編寄語:色素脫失也是微晶磨削術(shù)后的常見問題,任何換膚術(shù)都可能出現(xiàn)色素減退。一般來說,傷口越深越容易發(fā)生色素脫失。淺膚色、深磨削時更容易發(fā)生。