下頜前突畸形多與遺傳有關,有的在幼年時顯現(xiàn),有的則在生長發(fā)育期出現(xiàn)。此外,幼時頸部燒傷后瘢痕攣縮與巨舌癥以及垂體病造成的肢端肥大癥患者,亦可繼發(fā)下頜前突畸形。嚴重的下頜前突畸形患者,多伴有牙頜畸形。只有突頦的下頜畸形可分成三種形狀,即前突頦、下突頦及前下突頦。
對此專家指出,其下頜角前突整形手術可采用口腔內下牙齦切口法,亦可采用平行頦下緣皮膚切口法;在下牙齦處做切口時,應將下唇及黏骨膜一并向下后方翻起進行脫套手術,以顯露突頦,這種進路雖可免除外觀瘢痕,但難度稍大,且易損傷頦神經(jīng)。在頦下緣皮膚處做切口,雖有術后皮膚縫線痕跡,但亦不易被人看出。
下頜角前突整形手術以平行頦下緣皮膚切口法為例,即切開皮膚后直到骨膜,沿骨膜淺層向周圍分離,以顯露突出的頦。其根據(jù)美學觀點結合患者實際情況除去部分下頜骨,截去多余突出骨后,將骨創(chuàng)面用骨銼修成圓鈍形,并涂以骨蠟徹底止血。然后,切去多余的皮膚和皮下組織,逐層縫合,加壓包扎固定,一周后拆線。
而下頜角前突整形手術術前準備為:
1、檢查是否有皮膚疾患,切口盡量避開瘢痕及斑痣等。
2、保持良好的情緒,保持身體健康,預防感冒。
3、作好各項全身常規(guī)檢查,術前二周應停止服用阿司匹林,維生素E,等活血藥,及活血中藥,月經(jīng)期間不可做手術。
4、術前一日應沐浴,洗凈面部,去掉面部的化妝。
5、術前一周禁止吸煙,術前三天禁止飲酒。
專家提醒:下頜角前突整形手術畢竟是一種新的方法,但是操作十分嚴格,要選擇正規(guī)機構和專家,否則可能導致嚴重的后果。