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乳房再造介紹
乳房再造就是對人體乳房的重新建造，通過手術(shù)方式，幫助失去乳房的人們再造一個新的乳房。乳房缺失以及乳房畸形嚴重，都可以實施乳房再造術(shù)來新造乳房，改善胸部形態(tài)。
乳房再造方法
1、應(yīng)用假體再造乳房：應(yīng)用假體進行乳房重建，始于20世紀60年代初期，盛行于80年代。手術(shù)方法簡單，適用于局部有良好軟組織覆蓋，不愿意損失身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部組織不能提供足夠的腔隙容納假體，可先置入皮膚擴張器，術(shù)后定期注水，待形成足夠的腔隙后，再將擴張器更換為乳房假體。
2、自身組織移植乳房再造術(shù)：使用自體組織再造的乳房具有自然、持久、美學(xué)效果良好等優(yōu)點。最常應(yīng)用的是各種下腹部皮瓣和背闊肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外側(cè)皮瓣、橫行股薄肌肌皮瓣、闊筋膜張肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的應(yīng)用，應(yīng)用已較少。
3、傳統(tǒng)的帶蒂橫行腹直肌肌皮瓣于1982年，首先由Hartampf提出。可攜帶單側(cè)腹直肌為蒂，也可攜帶雙側(cè)腹直肌為蒂。橫行腹直肌肌皮瓣組織量大，血運可靠，且兼具腹壁整形效果，特別適合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血運依靠在腹直肌內(nèi)走行的腹壁上動靜脈，腹壁上動脈的血液經(jīng)由螺旋動脈吻合到達腹壁下動脈，再由腹壁下動脈的穿支供應(yīng)皮瓣。單蒂TRAM皮瓣再造乳房，易出現(xiàn)部分皮瓣血運障礙。由于損失了一條腹直肌，可能導(dǎo)致腹壁薄弱，引發(fā)腹壁疝，術(shù)中需使用人工補片修補缺損區(qū)，同時也可能造成一定的腹壁功能障礙。使用雙蒂TRAM皮瓣，使皮瓣血運更加可靠。由于切除了雙側(cè)腹直肌，也增加了腹壁并發(fā)癥發(fā)生的機會。
乳房再造效果
乳房再造整形的手術(shù)后，再造的乳房手感方面與自己乳腺組織的手感差不多，效果持久、外形逼真。但有一點患者需要注意，由于在做乳癌手術(shù)時切斷了胸壁的神經(jīng)，再造的乳房通常感覺麻木，或至少要比健康側(cè)的乳房感覺遲鈍，性刺激引起的乳頭和乳暈的特殊感覺不會有，但總的來說乳房再造的效果還是值得肯定的。
乳房再造前后對比圖
乳房再造最佳時間
乳房再造從時間上來說可以分為立即乳房再造和延期乳房再造兩種。立即性的乳房再造手術(shù)在切除了乳房的同時就可以進行乳房重建手術(shù)了，主要的優(yōu)勢在于兩次手術(shù)一次性就可以完成了，不但大大減少了住院的時間，還減少了費用，讓受術(shù)者不用擔(dān)心失去乳房的痛苦了，乳房再造后的形態(tài)比原來的要好看的多。
延遲的乳房再造手術(shù)一般是在手術(shù)后9個月進行的，這個階段主要是將腫瘤手術(shù)進行化療以及完成放療的過程，如果患者需要做大量的放療或者化療的手術(shù)，最好等病情比較穩(wěn)定后，再決定進行延遲乳房再造手術(shù)。
乳房再造手術(shù)主要是將女性腹部切除皮膚，抽取出多余的脂肪，移植到胸部，這樣就可以擁有非常自然的乳房了，而且腹部抽脂后，腰就會變得非常的纖細，一舉兩得。
烏魯木齊王姣專家提醒：乳房再造術(shù)后12小時內(nèi)取平臥位，硬膜外麻醉藥物作用消失后改為半臥位。限制活動，以減少出血或疼痛，靜脈輸液每1500—200ml，靜脈給予抗生素5—7天。
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