- 民營(yíng)
- 醫(yī)療美容門診部
- 10-20年
鼻再造簡(jiǎn)介
由于鼻位于面部正中，且高于面部平面，呈四面體結(jié)構(gòu)，因此在面部具有重要的美學(xué)作用。又由于它是呼吸道的開(kāi)始，起著加溫加濕和過(guò)濾冷空氣的作用。所以，當(dāng)鼻外形受到破壞時(shí)病人有強(qiáng)烈修復(fù)鼻外形的欲望。自古以來(lái)，外科學(xué)家就進(jìn)行了全鼻再造的手術(shù)，如印度皮瓣法和意大利皮管法的全鼻再造。
鼻再造適應(yīng)癥
外鼻大部分或全部缺損，前額、上臂或前臂等供區(qū)組織健康者。
鼻再造禁忌癥
1、鼻缺損區(qū)周緣存在廣泛的疤痕。
2、全身性疾病不能耐受麻醉、手術(shù)者。
3、鼻缺損區(qū)或副鼻竇存在未被控制的炎癥。
鼻再造術(shù)前準(zhǔn)備
1、全身準(zhǔn)備：
對(duì)心、肝、肺、腎等重要臟器功能全面檢查，做血常規(guī)等生化檢查。
2、局部準(zhǔn)備：
①術(shù)前3天用0.25%氯霉索眼液或麻黃素滴鼻液滴鼻，3次/天，以達(dá)到消炎抗菌和收縮局部血管的目的。
②為減少手術(shù)造成的前額傷痕，行前額埋置擴(kuò)張器，手術(shù)切口均在發(fā)際內(nèi)，為此手術(shù)前需要剪除發(fā)際上5cm的毛發(fā)，并用1‰苯扎溴銨溶液于術(shù)前1天晚和晨各洗頭1次。
?、垲A(yù)防感冒，防止呼吸道感染。
鼻再造術(shù)后護(hù)理
1、全麻清醒后改半臥位或頭高位，以利血液循環(huán)，促進(jìn)腫脹消退。限制咀嚼、大聲說(shuō)話等面部表情豐富的活動(dòng)，以防血管吻合口斷裂。
2、嚴(yán)密觀察再造鼻的血運(yùn)。術(shù)后3天內(nèi)每2小時(shí)觀察皮瓣顏色、溫度、毛細(xì)血管反應(yīng)及腫脹程度等指標(biāo)。
3、注意觀察再造鼻與轉(zhuǎn)移皮瓣之間有無(wú)血腫發(fā)生。術(shù)后48小時(shí)后如滲血不多，可拔出引流條，重新更換敷料包扎。
4、術(shù)后靜脈滴注抗生素5～6天，局部應(yīng)用生理鹽水或雙氧水棉簽清潔傷口血痂及鼻腔分泌物，保持其清潔干燥，避免感染。
5、預(yù)防感冒，感冒鼻部分泌物增多會(huì)污染剖面，如打噴嚏會(huì)使鼻部創(chuàng)口裂開(kāi)。
6、術(shù)后鼻孔內(nèi)用裹一層油紗布的橡皮管填塞以利通氣、止血，并起到支撐皮瓣的作用。橡皮管每日用生理鹽水擦洗，以防血痂及分泌物堵塞影響通氣。
7、鼻再造術(shù)后需用4～6條長(zhǎng)3～5cm、直徑lcm的紗布卷以寬膠布固定于鼻兩側(cè)，觀察外固定是否牢固、達(dá)到再造鼻外形塑型的目的。
8、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，促進(jìn)傷口早日愈合。
武漢美博士醫(yī)療美容門診部簡(jiǎn)介
鼻再造是武漢美博士醫(yī)療美容門診部經(jīng)典項(xiàng)目之一
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