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腭裂修復(fù)介紹
腭裂病人腭咽閉合環(huán)破裂，腭咽不能閉合，發(fā)音不清。同時(shí)由于長期不正常的語音和吞咽功能影響，出現(xiàn)軟腭肌肉的發(fā)育異常，形成代償性或失用性解剖特點(diǎn)。為了獲得良好的發(fā)育和發(fā)音，必須早期修復(fù)腭裂，以恢復(fù)正常的腭咽閉合環(huán)的解剖結(jié)構(gòu)。因此腭裂修復(fù)術(shù)的目的是閉合裂隙，修復(fù)腭咽的解剖結(jié)構(gòu)，達(dá)到正常的發(fā)育和發(fā)音效果。
腭裂修復(fù)適應(yīng)人群
1、懸雍垂裂或軟腭裂。
2、軟、硬腭裂缺裂的程度各種不同，嚴(yán)重的可裂至門齒孔。鼻中膈可與一側(cè)腭突相連接。
3、單側(cè)、完全（貫通去鼻唇溝性）腭裂常與單側(cè)、完全唇裂同時(shí)存在。裂側(cè)的腭突完全游離，與鼻中膈口唇整形美容手術(shù)不相連接。其面積較健側(cè)略小。裂側(cè)鼻腔與口腔完全相通。鼻唇溝除皺
4、雙側(cè)、完全（去鼻唇溝貫通性）腭裂常與雙側(cè)、完全唇裂同時(shí)存在。左右兩側(cè)腭突都與鼻中膈不相連接，與鼻豐唇價(jià)格中膈連接的前額顯著地向前突出。兩側(cè)鼻腔與口腔完全相通。
腭裂修復(fù)術(shù)前準(zhǔn)備
1、加強(qiáng)營養(yǎng)，使患兒發(fā)育達(dá)正常標(biāo)準(zhǔn)。
2、預(yù)防上呼吸道感染。
3、腭裂修復(fù)介術(shù)前全面身體檢查，血紅蛋白在10g%以上，白細(xì)胞在12000/mm以下。
4、無急慢性炎癥存在。
腭裂修復(fù)術(shù)術(shù)后處理
1、注意傷口有無出血與填塞紗條有無松脫、掉落。
2、腭裂修復(fù)介術(shù)后流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，3周后恢復(fù)普通飲食，也有主張術(shù)后禁止經(jīng)口進(jìn)食，僅以鼻飼維持營養(yǎng)直至拆線。
3、注意口腔清潔，可用鹽水棉花輕拭或漱口。
4、鼻腔滴1%麻黃素液。
5、全身應(yīng)用抗生素。
6、腭裂修復(fù)介術(shù)后10d去除填塞之紗條，3周左右拆線。
7、創(chuàng)口愈合后3周，可開始評(píng)議矯治。
8、應(yīng)盡量避免幼兒患者啼哭不安，以免影響創(chuàng)口愈合。
