国产日韩精品视频无码,国产毛1卡2卡3卡4卡免费观看,人妻少妇久久中文字幕,久久婷婷五月综合色国产免费观看

經(jīng)典整形網(wǎng)
首頁 整形醫(yī)院 廣州醫(yī)學院口腔醫(yī)院 整形項目 腭裂修復(fù)
廣州醫(yī)學院口腔醫(yī)院
廣州醫(yī)學院口腔醫(yī)院
公立
口腔門診部
10-20年
地址: 廣東省廣州市荔灣區(qū)黃沙大道39號
經(jīng)營方式:獨立經(jīng)營
成立時間:2007
醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記號:
88%
滿意
6條用戶點評
首頁 資訊 擅長項目 醫(yī)生團隊 醫(yī)院問答 醫(yī)院點評 醫(yī)院圖片 醫(yī)院證書
整形項目 - 腭裂修復(fù)

  腭裂修復(fù)介紹

  腭裂修復(fù)是在裂隙兩側(cè)作切口,將裂側(cè)側(cè)面的組織移向口蓋中央。將兩側(cè)肌肉縫合,使軟腭有足夠長度,使腭重建,這樣患兒可以正常進食和學習說話。由于腭裂可影響中耳功能,腭裂患兒容易造成耳感染。為了適當引流和空氣流動,腭裂治療組的耳鼻喉醫(yī)師可能會進行適當處理。如患兒較大,也可考慮行唇、鼻和牙齦的形態(tài)和功能作進一步的修整手術(shù)。 在術(shù)后一二天,患兒可能會有疼痛不適,可用藥物控制。在此期間,進食可能減少,因此需要靜脈輸液以維持體液平衡。肘部固定以防止患兒抓撓傷口。重要的是此期要遵照醫(yī)矚喂養(yǎng),使腭裂順利愈合。

  腭裂修復(fù)的原則

  腭裂手術(shù)時醫(yī)生在上腭的兩側(cè)作切口,游離后將軟組織向中間推移,分層縫合兩側(cè)的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。腭裂手術(shù)的創(chuàng)傷比唇裂大,手術(shù)后疼痛和不適會影響患兒進食,應(yīng)設(shè)法補充高營養(yǎng)的流質(zhì),必要時給予靜脈補液。

  腭裂修復(fù)注意事項

  1、患者手術(shù)前需空腹抽血查肝功、澳抗;檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、照胸部X線片等。如有問題應(yīng)治療后再入院手術(shù)。

  2、患兒手術(shù)前應(yīng)無發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染癥狀,盡量排除各種不利因素對手術(shù)的影響。

  3、小兒腭裂手術(shù)前應(yīng)使其習慣于湯匙或滴管進食,以免手術(shù)后因不適應(yīng)而哭鬧,影響進食和傷口愈合。

  4、手術(shù)做完了只是成功的一半,手術(shù)后的妥善護理是保證傷口正常愈合和手術(shù)成功的關(guān)鍵。

  5、患兒腭裂修復(fù)術(shù)后應(yīng)鼓勵其進流食、多飲水,保證營養(yǎng)充足。術(shù)后一般給口服藥液,應(yīng)確保每日三次全部攝入。

  6、術(shù)后一周是傷口愈合的關(guān)鍵時期,應(yīng)特別注意患兒的進食、保暖、傷口清潔;避免哭鬧,避免感冒、發(fā)燒、腹瀉和其他任何對傷口不 利的影響。

  7、腭裂修復(fù)術(shù)后后應(yīng)以湯匙或滴管喂養(yǎng),不能讓患兒吸吮奶頭或奶瓶,也不能用吸管吸流食。

  8、術(shù)后應(yīng)防止患兒用手搔抓傷口、拔掉唇弓或?qū)⑹稚爝M口腔。必要時用小夾板使雙上肢制動。

  9、腭裂患兒術(shù)后早期用全流食,禁吃熱的、硬的或有渣食物;流食中不宜放入過多的糖,應(yīng)搭配一些咸味的流食。

  10、腭裂修復(fù)術(shù)后1-2周可開始進稀薄半流食,根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加;后6-8周可開始進普通食物,但仍應(yīng)注意避免過硬食物對傷口的損傷。

  11、腭裂修復(fù)術(shù)后5-7日拔除口內(nèi)松弛切口填塞的紗條。拔除紗條后三小時禁食、水,腭部的縫線于術(shù)后早期不必拆除。

  腭裂修復(fù)手術(shù)方法

  1、體位:仰臥位,肩部墊高,頭后仰,頭兩側(cè)以沙袋固定,置張口器,張開口腔。

  2、作兩側(cè)腭部松弛切口 先在硬腭兩側(cè)距齒齦緣約5mm處切開,自尖牙部位向后繞過磨牙直至上頜結(jié)節(jié)處。切口須切透整層粘骨膜,直達骨質(zhì),以便形成粘骨膜瓣,術(shù)中注意避免損傷腭大動脈。

  3、分離粘骨膜組織:用骨膜分離器自切口中插入,在粘骨膜下緊貼骨質(zhì)徐徐推動,使整個組織瓣與骨面分離,直達腭裂邊緣。再向后分離,直至硬腭后緣,在腭大動脈部位,將血管周圍作輕輕分離,慎勿損傷或割斷此動脈及伴行的神經(jīng),分離直至上頜結(jié)節(jié)部位,并確定鉤突的位置。

  4、鑿斷鉤突:在確定鉤突的位置后,用小骨鑿插入,頂住鉤突的頸部予以鑿斷。這樣腭帆張肌的緊張力即可減輕。用剝離器插入創(chuàng)口邊分離,邊將軟腭組織推向中央,直至軟腭部已松弛為止,如仍有若干組織拉緊,可再進行鈍性分離。軟組織滲血,可用浸有1∶1000腎上腺素液的沙條壓迫止血。

  5、剖開裂腭邊緣:用小縫針將懸雍垂穿過細絲線一針,作牽引用。繼以尖頭刀將腭裂邊緣剖開,自硬腭直到懸雍垂頂端,切口力求整齊。

  6、剪斷腭腱膜:軟腭前緣由腭腱膜附著于腭骨后緣,切斷此腱膜就可以進一步將軟腭組織松弛。除在裂隙寬大的病例中,須同時切斷鼻粘膜以便于縫合外,一般不必切斷鼻粘膜。

  7、縫合:兩側(cè)腭部組織瓣均已切開分離,并充分松弛后,分別將鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分層縫合。

  8、填塞:于兩側(cè)松弛切口及上頜結(jié)節(jié)部的空隙中,用碘仿紗條填塞,以達到壓迫止血及減輕張力的雙重目的。