- 公立
- 20年以上
牙齒缺損簡(jiǎn)介：
牙齒缺損是指各種牙體硬組織不同程度的出現(xiàn)質(zhì)地和生理解剖外形的損壞或異常，它常表現(xiàn)為正常牙體形態(tài)、咬合及鄰結(jié)關(guān)系的破壞。通俗的說(shuō)，在牙齒萌出后，都具有一定的解剖形態(tài)，如果牙齒形態(tài)受到不同程度的破壞、缺損或者畸形，在醫(yī)學(xué)上將這些叫做牙齒缺損。出現(xiàn)牙齒缺損，會(huì)影響到牙周組織的健康、咀嚼功能和發(fā)音功能的發(fā)揮以及患者的面容美觀。
牙齒缺損治療方法：
如果牙齒出現(xiàn)缺損，患者應(yīng)該立即向牙科醫(yī)生咨詢，以確定是否需要進(jìn)行治療，牙科醫(yī)生一般會(huì)檢查受損部位，甚至還會(huì)請(qǐng)患者進(jìn)行x光檢查。值得注意的是，如果由于撞傷而造成某顆牙齒完全脫落，要盡快帶上脫落的牙齒到牙醫(yī)處，可以通過(guò)“再植”使脫落的牙齒重新回到原位。
如果是較輕的牙齒缺損，就要改變刷牙方法，并做脫敏處理。
對(duì)于中度的牙齒缺損，就要進(jìn)行牙體修復(fù)，缺損面積小的可以用充填法修復(fù)，充填法所使用的材料主要有玻璃離子、銀汞合金以及光固化樹脂等。如果缺損面積大用充填法不能修復(fù)的，可以用制作修復(fù)體的方法進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)體主要是全冠、嵌體和部分冠等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙齒缺損程度不同采取不同修復(fù)治療。
而如果是重度的牙齒缺損，那就要進(jìn)行牙髓治療了。
牙齒缺損并發(fā)癥：
1.牙本質(zhì)過(guò)敏癥 這種酸痛的癥狀有時(shí)可以在幾個(gè)月內(nèi)逐漸減輕而消失；有時(shí)可持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間而不見好轉(zhuǎn)。敏感的程度常因人而異，一般說(shuō)來(lái)磨損的過(guò)程愈快，暴露面積愈大，則酸痛越明顯。
2.食物嵌塞咀嚼食物時(shí)，由于有由邊緣嵴和發(fā)育溝所確立的面外形，通常有利于食物偏離牙間隙。牙齒被磨損后，平面代替了正常凸面，從而增加了牙尖向?qū)ρ篱g隙楔入食物的作用；因磨損牙冠變短以及鄰面磨損都可引起食物嵌塞，并促使牙周病和鄰面齲的發(fā)生。
3.牙髓和根尖周病變系由于過(guò)度磨損使髓腔暴露所致。
4.顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征嚴(yán)重的面磨損可導(dǎo)致頜間垂直距離過(guò)短，從而引起顳頜關(guān)節(jié)病損。
5.創(chuàng)傷不均勻的磨損能遺留高陡牙尖，從而造成創(chuàng)傷。
6.創(chuàng)傷性潰瘍 不均勻磨損遺留的過(guò)銳牙尖和邊緣能刺激頰、舌粘膜，可引起局部潰瘍。
牙齒缺損種類：
1、斑釉癥：它又稱氟斑牙或黃斑牙，是由于慢性氟中毒引起釉質(zhì)發(fā)育、鈣化不全。斑釉癥多見于恒牙，釉質(zhì)表面有礦化異常所形成的白堊色橫線，重者呈斑塊狀。由于色素沉著，釉質(zhì)常呈黃褐色的甚至黑褐色的斑塊。嚴(yán)重者，釉質(zhì)形成窩狀實(shí)質(zhì)性缺損。斑釉牙對(duì)磨擦的耐受性差，易磨損引起形態(tài)缺損，累及同一時(shí)期發(fā)育的多個(gè)牙齒，尤其在前牙，呈對(duì)稱性分布，對(duì)外形美觀妨礙很大，患此癥的人多要求美容修復(fù)治療。
2、遺傳性乳光牙本質(zhì)（乳光牙）：它為常染色體顯性遺傳病，乳牙、恒牙均可受累。表現(xiàn)為牙齒萌出時(shí)，其形狀和大小正常，但牙冠呈微黃色，半透明。這種牙色（特別在恒牙）會(huì)逐漸變成藍(lán)灰色。牙釉質(zhì)易從牙本質(zhì)表面分裂脫落，使牙本質(zhì)暴露，從而發(fā)生嚴(yán)重的咀嚼磨損，使黃色的牙本質(zhì)顏色逐漸變暗或呈暗棕色，使牙體表面缺損和變色，影響牙齒美觀。
3、釉質(zhì)發(fā)育不全癥：它是指釉質(zhì)形成的量（厚度）減少，表現(xiàn)為釉質(zhì)表面形成帶狀的或窩狀的凹陷，嚴(yán)重者牙面呈蜂窩狀。凹陷常為棕色。另外還表現(xiàn)為前牙切緣變薄、后牙牙尖缺損或消失。最常發(fā)生該癥的牙位是上下頜中切牙，對(duì)美容影響大。
4、先天性梅毒牙：10％一30％的先天性梅毒患者可發(fā)生牙齒變形，其表現(xiàn)有以下幾種：
1）半月形切牙：牙齒切緣較牙冠中部窄，并有切跡，多見于上中切牙、下切牙和上側(cè)切牙。另有無(wú)切跡狀如“螺絲刀”的切牙。
2）桑葚狀磨牙：第一恒磨牙（牙合）面萎縮，釉質(zhì)呈小顆粒狀，有如桑葚。
3）蕾狀磨牙：第一恒磨牙（牙合）面牙尖湊攏，牙齒最大橫徑在牙頸部。
牙齒缺損的原因：
1：牙齒缺損常見的原因是齲病，其次為外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形。發(fā)育畸形常見的為釉質(zhì)發(fā)育不全，斑釉牙及過(guò)小牙等。輕度釉質(zhì)發(fā)育不全者牙冠呈白堊色或褐色斑，嚴(yán)重者則出現(xiàn)牙冠形態(tài)不完整，釉質(zhì)鈣化不良，硬度降低，牙釉質(zhì)表面粗糙且有色素沉著。
2：牙周病。患牙周病后，牙周組織逐漸破壞、齦溝加深、形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)、脫落或被拔除。
3：頜骨的骨髓炎、腫瘤等也是造成牙列缺損的原因。會(huì)導(dǎo)致不均勻磨耗、進(jìn)而產(chǎn)生牙折、有時(shí)無(wú)法治療而拔除。
4：外傷。前牙或后牙均可因受傷而折斷或脫落。外傷嚴(yán)重者還可伴有頜骨、牙槽骨、軟組織的缺損。
5：隨著年齡的增長(zhǎng)、牙齦、牙槽骨等牙周組織發(fā)生生理性退變、牙齦萎縮，牙槽骨進(jìn)行性吸收，導(dǎo)致牙齒脫落，但不是缺牙的主要原因。
