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上瞼松弛矯正術(shù)介紹
上瞼松弛是中老年人的常見癥狀，上瞼松弛由多種原因造成，如遺傳、月經(jīng)周期的影響、酗酒、睡眠障礙等，但最多見于衰老所致。表現(xiàn)為瞼部皮膚失去彈性，眶隔脂肪下垂，外眥處出現(xiàn)皺紋，上瞼松弛并下垂（影響視野）、瞼緣被推移內(nèi)翻（出現(xiàn)倒睫），手術(shù)時(shí)應(yīng)對(duì)松弛的程度及伴有癥狀，采取不同的手術(shù)方法，對(duì)原有重瞼的患者，由于上瞼皮膚松弛下垂或伴有眉下垂或不伴有眉下垂，使原有重瞼線被遮蓋，對(duì)伴有眉下垂者采用眉上皮膚切除提眉術(shù)來矯正。
上瞼松弛矯正術(shù)過程
1、麻醉后，按手術(shù)前設(shè)計(jì)線切開皮膚、皮下組織，剪除瞼板前眼輪匝肌，只保留瞼緣的一條輪匝肌。
2、于瞼緣中外1/3和中內(nèi)1/3交接處，用1-0絲線縫合1針作為牽引線，將上瞼向下牽拉。再用拉鉤將切口上唇向上拉開，即可顯露上瞼提肌腱膜附著之前界，在瞼板上緣附近可見一淺溝狀凹陷，此為眶隔膜與上瞼提肌腱膜融合處，用剪刀沿此溝向上分離，將腱膜與前面的眶隔分開，即進(jìn)入眶隔后間隙。
3、用拉鉤向上拉開眶隔內(nèi)的眶隔脂肪，顯露出其下方的三行瞼提肌腱膜，繼續(xù)在眶隔后間隙內(nèi)（眶隔膜與上瞼提肌腱膜之間）向上分離。在距瞼板上緣10mm處，可見橫向走形的節(jié)制韌帶，沿該韌帶繼續(xù)向后分離，直至顯露出上瞼提肌縮短所需長度。
4、翻轉(zhuǎn)上瞼，將眼瞼保護(hù)器置于分離好的上瞼提肌腱膜處，托起上瞼，顯露好上穹隆結(jié)膜。于穹隆結(jié)膜下注射麻藥0.5ml。注射時(shí)，進(jìn)針要淺，一方面起麻醉作用，更主要的是利用麻藥將muller肌與穹隆結(jié)膜分離。
5、在外側(cè)（或內(nèi)側(cè)）穹隆部結(jié)膜做5mm長縱形切口，以鈍頭剪刀伸入切口結(jié)膜下潛行將結(jié)膜與muller肌分離。
6、將專用骨膜剝離器插入結(jié)膜下潛行隧道內(nèi)。眼瞼復(fù)位后，于上瞼提肌近瞼板附著處一側(cè)縱向切開，用眼肌鑷夾住上瞼提肌腱膜，在附著處剪斷上瞼提肌，抽出骨膜剝離器，繼在muller肌與結(jié)膜之間向上分離至所需高度。
7、將肌瓣向下牽拉，觀察內(nèi)角、外角的牽制力及方向，沿上瞼提肌兩側(cè)切口向上進(jìn)一步剪斷內(nèi)角、外角和節(jié)制韌帶。繼續(xù)肌肉向下牽引，測(cè)試肌肉的彈性。
8、將上瞼緣提到預(yù)矯正的高度，同時(shí)將上瞼提肌向下牽拉。估計(jì)上瞼提肌縮短的長度，在上瞼提肌切除線的上方，用3-0絲線將上瞼提肌固定在瞼板上、中1/3交界處，囑患者向上平視，觀察上瞼線的高度和弧度。滿意后，在兩側(cè)各褥式縫線一針。
9、在縫線下方2~3mm處，剪除多余的上瞼提肌，為使肌瓣平復(fù)，可在肌瓣游離端兩邊用5-0絲線輔助縫合固定。
10、不能配合手術(shù)的兒童，以瞼緣高于瞳孔2mm為宜。
11、用5-0絲線間斷縫合切口，形成重瞼。在下瞼中央距瞼緣3mm處，縫一對(duì)牽引線，將下瞼向上牽引閉合瞼裂，并用膠布將縫線固定于額部。
上瞼松弛矯正術(shù)優(yōu)勢(shì)
1、治療的同時(shí)進(jìn)行重瞼成形術(shù)；
2、引用韓式重瞼術(shù)的醫(yī)院；
3、無疼操縱，微創(chuàng)切口；
4、手術(shù)40分鐘左右；
5、一周左右可拆線。
上瞼松弛矯正術(shù)適應(yīng)人群
先天和后天上瞼松弛或上瞼下垂者。先天性上瞼下垂表現(xiàn)為上瞼提肌先天薄弱、乏力。后天性上瞼下垂因神經(jīng)性疾患、外力損傷、骨折壓迫、瘢痕攣縮、水腫、血腫或腫瘤所致。
上瞼松弛矯正術(shù)原理
1、上瞼提肌縮短術(shù)：縮短上瞼提肌來達(dá)到眼皮上提，適于輕度上瞼下垂者。
2、額肌筋膜懸吊法：采納自體大腿的一小塊闊筋膜與額肌和上瞼相連，運(yùn)用額肌收縮來加強(qiáng)上瞼提肌的氣力，由于懸吊的筋膜日后根據(jù)患者自身情況有可能變松，間或會(huì)影響手術(shù)效果。
3、額肌瓣法：運(yùn)用額頭肌肉收縮來加強(qiáng)上瞼提肌功能的方法。
上瞼松弛矯正術(shù)前準(zhǔn)備
1、手術(shù)前一天晚上及當(dāng)天早上要洗澡。
2、手術(shù)前一周內(nèi)，包括維生素E在內(nèi)的所有維生素及阿司匹林一律停止使用。
3、手術(shù)前兩天，不可過多的服用酒精類飲品。
4、手術(shù)當(dāng)天須服用鎮(zhèn)靜劑。術(shù)后請(qǐng)不要駕駛車輛或從事高空作業(yè)。
5、上瞼松弛矯正術(shù)當(dāng)天早餐須少量進(jìn)食。
6、手術(shù)前，患者如有其他病史或正在服用藥品等相關(guān)情況，請(qǐng)?jiān)敿?xì)告知醫(yī)師。
7、全面檢查身體健康情況，若是有其他疾病應(yīng)詳實(shí)告知醫(yī)生，治愈后方能進(jìn)行手術(shù)
8、求美者正確選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行整形美容。
9、求美者要保持正確的心態(tài)。
10、若患有高血壓或糖尿病等疾病，要告知醫(yī)生，以便醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)方案。
上瞼松弛矯正術(shù)后護(hù)理
1、一般術(shù)后5天拆線，拆線前傷口勿沾水。
2、一般拆線后過24小時(shí)，觀察傷口干燥無滲出，方可輕輕清洗術(shù)區(qū)。
3、一般術(shù)后1周后進(jìn)入消腫期，至1個(gè)月時(shí)基本消腫，3-6個(gè)月后才是最佳效果。如果出現(xiàn)問題建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
重慶珍顏整形美容機(jī)構(gòu)簡介
上瞼松弛矯正術(shù)是重慶珍顏整形美容機(jī)構(gòu)的經(jīng)典整形項(xiàng)目之一
珍顏是集整形、美容、美體、減肥、健身、美容化妝學(xué)校、商貿(mào)、賓館、少兒舞蹈培訓(xùn)為一體的大型綜合企業(yè)。
從1988年成立以來，珍顏?zhàn)哌^的正是這樣的一段坎坷與輝煌的非凡歷程：從幾平方米的小店發(fā)展成為上萬平方米的大型企業(yè)；從單一的美容發(fā)展成為商貿(mào)、酒店、健身、整形美容、減肥、技術(shù)培訓(xùn)為一體的連鎖機(jī)構(gòu)。20年來，“珍顏”憑借尖端的專業(yè)技術(shù)以及一流的服務(wù)水準(zhǔn)，成功完成整形美容手術(shù)上萬例。
