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頭皮擴(kuò)張術(shù)介紹
對(duì)于面積較大的瘢痕性禿發(fā)或頭皮缺損來(lái)說(shuō)，可作為供區(qū)的健康頭皮明顯不足，運(yùn)用頭皮擴(kuò)張術(shù)在禿發(fā)區(qū)附近頭發(fā)茂密部位埋置擴(kuò)張器，將擴(kuò)張后的頭皮設(shè)計(jì)成頭皮瓣來(lái)轉(zhuǎn)移修補(bǔ)禿發(fā)區(qū)，這在很大程度上擴(kuò)大了供區(qū)來(lái)源，是一種很有效的方法。一般禿發(fā)區(qū)不超過(guò)整個(gè)頭皮有發(fā)區(qū)的50%者，用此法均能達(dá)到修復(fù)的目的。
頭皮擴(kuò)張術(shù)手術(shù)方法
100平方厘米以內(nèi)的禿發(fā)者通常選擇1~2個(gè)擴(kuò)張區(qū)。綜合考慮最大限度利用擴(kuò)張頭皮及皮瓣旋轉(zhuǎn)、易位、推進(jìn)的方向等因素，選定各個(gè)擴(kuò)張器埋置的最佳部位。更大的禿發(fā)區(qū)則應(yīng)將有發(fā)區(qū)均埋置擴(kuò)張器（多個(gè)），充分利用正常有發(fā)區(qū)的潛在能力，以達(dá)到較完美的修復(fù)。擴(kuò)張器的大小一般按修復(fù)每平方厘米需容量3.5~4.0ml計(jì)算來(lái)選用。手術(shù)分兩期進(jìn)行：
1、一期手術(shù)：按術(shù)前設(shè)計(jì)將擴(kuò)張器埋置于正常頭皮帽狀腱膜層與顱骨骨膜之間。創(chuàng)口愈合后每隔3-4d向擴(kuò)張囊內(nèi)加注生理鹽水，每次注入量為擴(kuò)張囊容量的10%~20%.當(dāng)達(dá)到預(yù)期的擴(kuò)張目標(biāo)后即可行二期手術(shù)，一般需要5-8周的時(shí)間。
2、二期手術(shù)：利用擴(kuò)張后增加的頭皮合理設(shè)計(jì)成頭皮瓣，局部推進(jìn)、轉(zhuǎn)移修復(fù)禿發(fā)區(qū)。
頭皮擴(kuò)張術(shù)注意事項(xiàng)
1、頭皮擴(kuò)張術(shù)選用的擴(kuò)張器容量應(yīng)盡可能大，以保證有足夠的供區(qū)。如一次手術(shù)難以達(dá)到，則可繼續(xù)埋置擴(kuò)張器行接力擴(kuò)張，最終達(dá)到完全修復(fù)。
2、埋置擴(kuò)張器的切口宜小，且最好與擴(kuò)張囊長(zhǎng)軸呈放射狀，以減少隨頭皮擴(kuò)張而產(chǎn)生的張力，避免切口裂開(kāi)；放置擴(kuò)張囊的皮下腔隙要超過(guò)擴(kuò)張囊直徑1cm以上，以利平展，防止折疊。
3、擴(kuò)張后頭發(fā)密度必然降低。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一次擴(kuò)張后相同面積的毛發(fā)數(shù)減少約26%,再次擴(kuò)張后減少約50%,過(guò)度擴(kuò)張后的頭皮組織頭發(fā)稀疏，這將直接影響手術(shù)后效果。另外，擴(kuò)張也有引起毛發(fā)脫落的可能，這與擴(kuò)張器放置層次過(guò)淺、壓力過(guò)高、缺血時(shí)間太長(zhǎng)影響毛囊的血供有關(guān)。因此，擴(kuò)張時(shí)應(yīng)注意掌握擴(kuò)張范圍和速度。
湖南省人民醫(yī)院整形激光美容中心簡(jiǎn)介
頭皮擴(kuò)張術(shù)是湖南省人民醫(yī)院整形激光美容中心經(jīng)典項(xiàng)目之一
湖南省人民醫(yī)院整形&激光美容中心成立于1976年9月，前身為燒傷整形外科。1982年率先在湖南省開(kāi)展美容整形手術(shù)，1997年引進(jìn)國(guó)際高科技美容激光器及多波長(zhǎng)美膚激光系統(tǒng)，治療各種皮膚美容疾病并開(kāi)展各種激光治療與整形手術(shù)，是國(guó)內(nèi)開(kāi)展整形美容與顯微外科較早的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在其30多年的發(fā)展歷程中，為數(shù)以十萬(wàn)計(jì)的愛(ài)美人士提供了優(yōu)質(zhì)的美容醫(yī)療服務(wù)，手術(shù)的優(yōu)良率始終保持在99%以上，無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，并為愛(ài)美人士建立了終身健康檔案。
2001年由國(guó)家投資近千萬(wàn)元引進(jìn)了歐美先進(jìn)的整形、激光、吸脂和形體設(shè)計(jì)、強(qiáng)光治療設(shè)備，拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，躋身于與世界同步的國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)療美容?？浦?。本中心是國(guó)內(nèi)首家政府非營(yíng)利性醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，被授予“中國(guó)皮膚再生工程臨床基地”、“美國(guó)科以人醫(yī)療激光中國(guó)南方臨床培訓(xùn)部”、“中國(guó)吸脂減肥形體塑造臨床培訓(xùn)部”,并被省衛(wèi)生廳確立為湖南省重點(diǎn)?？疲?005年被評(píng)為湖南省醫(yī)療美容質(zhì)量控制中心。
整形&激光美容中心現(xiàn)占地（門(mén)診+病房）1000余平方米，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)專業(yè)人員22名，全部人員均經(jīng)國(guó)外、國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)療美容院校專業(yè)培訓(xùn)進(jìn)修，具豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)并培養(yǎng)出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和優(yōu)秀的職業(yè)道德。在國(guó)內(nèi)外及省級(jí)學(xué)術(shù)雜志發(fā)表專業(yè)論文70余篇，先后承擔(dān)省科委、省衛(wèi)生廳科研課題十二項(xiàng)，獲省廳科研成果獎(jiǎng)二項(xiàng)。
