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由于鼻位于面部正中,且高于面部平面,呈四面體結(jié)構(gòu),因此在面部具有重要的美學(xué)作用。又由于它是呼吸道的開始,起著加溫加濕和過濾冷空氣的作用。所以,當(dāng)鼻外形受到破壞時病人有強(qiáng)烈修復(fù)鼻外形的欲望。自古以來,外科學(xué)家就進(jìn)行了全鼻再造的手術(shù),如印度皮瓣法和意大利皮管法的全鼻再造。
淮北市中醫(yī)院全鼻再造術(shù)后護(hù)理
1、全麻清醒后改半臥位或頭高位,以利血液循環(huán),促進(jìn)腫脹消退。限制咀嚼、大聲說話等面部表情豐富的活動,以防血管吻合口斷裂。
2、嚴(yán)密觀察再造鼻的血運(yùn)。術(shù)后3天內(nèi)每2小時觀察皮瓣顏色、溫度、毛細(xì)血管反應(yīng)及腫脹程度等指標(biāo)。
3、注意觀察再造鼻與轉(zhuǎn)移皮瓣之間有無血腫發(fā)生。術(shù)后48小時后如滲血不多,可拔出引流條,重新更換敷料包扎。
4、術(shù)后靜脈滴注抗生素5~6天,局部應(yīng)用生理鹽水或雙氧水棉簽清潔傷口血痂及鼻腔分泌物,保持其清潔干燥,避免感染。
5、預(yù)防感冒,感冒鼻部分泌物增多會污染剖面,如打噴嚏會使鼻部創(chuàng)口裂開。
6、術(shù)后鼻孔內(nèi)用裹一層油紗布的橡皮管填塞以利通氣、止血,并起到支撐皮瓣的作用。橡皮管每日用生理鹽水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影響通氣。
7、鼻再造術(shù)后需用4~6條長3~5cm、直徑lcm的紗布卷以寬膠布固定于鼻兩側(cè),觀察外固定是否牢固、達(dá)到再造鼻外形塑型的目的。
8、加強(qiáng)營養(yǎng),多進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,促進(jìn)傷口早日愈合。
淮北市中醫(yī)院全鼻再造術(shù)禁忌癥
1、鼻缺損區(qū)周緣存在廣泛的疤痕;
2、全身性疾病不能耐受麻醉、手術(shù)者;
3、鼻缺損區(qū)或副鼻竇存在未被控制的炎癥。
全鼻再造術(shù)前術(shù)后對比
淮北市中醫(yī)院全鼻再造術(shù)優(yōu)勢
1、鼻再造手術(shù)是一項成熟的技術(shù)。自古以來,外科學(xué)家就進(jìn)行了全鼻再造的手術(shù)。
2、它適應(yīng)于外鼻大部分或全部缺損,前額、上臂或前臂等供區(qū)組織健康者。
3、術(shù)后恢復(fù)正常鼻部外形及正常功能,鼻型自然逼真,外形美觀,重獲自信。
淮北市中醫(yī)院一馬路整形美容??茖<姨嵝眩?/STRONG>手術(shù)前兩周內(nèi),請勿服用含有阿斯匹林的藥物,由于阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。患有高血壓和糖尿病的患者,應(yīng)該在初診時詳實向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案。