
- 民營(yíng)
- 眼科專(zhuān)科醫(yī)院
- 10-20年
種植牙植骨介紹
種植牙植骨,很多人對(duì)于這一牙科手術(shù)的認(rèn)識(shí)都十分模糊,種植牙好比種樹(shù)蓋樓,而植骨就是給予牙齒生長(zhǎng)的土壤,打下堅(jiān)固地基。牙齒缺失后,牙槽骨發(fā)生不可逆的被吸收萎縮,不再有足夠的骨頭供新牙長(zhǎng)出。則,可有通過(guò)種植牙植骨,在牙槽缺損的部位,手術(shù)放入人工骨粉,再利用生物膜進(jìn)行覆蓋防止骨粉流失,使得人工骨粉與原有的牙槽骨更加緊密結(jié)合,引導(dǎo)牙槽體再生。
種植牙植骨步驟
1、切口從上頜尖牙到磨牙齦頰溝橫行切口,切開(kāi)粘膜、骨膜,分離翻起粘骨膜瓣,顯露上頜竇外壁骨面,勿傷及眶下神經(jīng)。
2、在骨面上按竇腔大小用直徑2mm球鉆開(kāi)一矩形窗口。鉆孔時(shí)只穿透骨壁,勿損傷粘膜。
3、分離上移骨粘膜瓣自上頜竇底起始,用一彎度適宜的鼻粘膜剝離子貼骨壁仔細(xì)分離、上推竇粘膜直至植骨的高度,一般上移1.5cm即可。竇膜很薄,平均只有0.1mm左右,就像氣球很容易破裂,一旦破裂直接影響手術(shù)效果。上頜竇黏膜穿孔的原因主要在于黏膜狀況及手術(shù)操作。
4、植骨,植入人工骨粉,蓋口腔修復(fù)膜,如骨膜完整也可以不蓋膜。
5、如果同期種植,沿齦頰溝切口向腭側(cè)分離翻轉(zhuǎn)粘骨膜瓣,顯露牙槽嵴骨面,在設(shè)計(jì)的位置上逐級(jí)鉆孔,最后將種植體旋入就位。術(shù)前骨高度嚴(yán)重不足的也可以半年后種植。
種植牙植骨材料特點(diǎn)
1、良好的生物相容性;
2、具有骨誘導(dǎo)或骨引導(dǎo)作用;
3、異體或異種骨不應(yīng)引起交叉感染;
4、能恢復(fù)缺損區(qū)骨質(zhì)的正常形態(tài)與功能;
5、不影響新生骨與牙種植體之間的骨結(jié)合;
6、可以迅速發(fā)生再血管化,促進(jìn)骨質(zhì)的愈合;
7、植骨材料的吸收速率與新生骨的成骨速率相協(xié)調(diào),否則植骨材料吸收過(guò)快,將導(dǎo)致成骨不良。
種植牙植骨術(shù)后注意事項(xiàng)
1、剛剛鑲上牙冠后,應(yīng)遵循逐漸受力的原則,先吃些軟東西。因?yàn)榉N植部分的骨長(zhǎng)期沒(méi)有咀嚼刺激,剛開(kāi)始受到較大力時(shí)容易發(fā)生骨吸收,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間鍛煉后,就能避免這種情況的發(fā)生。
2、不宜咀嚼過(guò)硬的東西。一方面由于人工牙根周?chē)鷽](méi)有牙周膜壓力感受器,這樣種植體周?chē)墙M織易受損傷而發(fā)生吸收;另一方面,種植牙上部的牙冠通常為烤瓷冠,過(guò)大的力容易使烤瓷崩瓷,損壞后也不容易修補(bǔ)。
3、植牙后更應(yīng)注重牙齒的清潔保養(yǎng)。種植牙雖不會(huì)有齲病,但如果口腔衛(wèi)生不好一樣會(huì)患牙周炎,因此種植牙成功后,仍應(yīng)認(rèn)真每日兩次刷牙,定期(每半年)到醫(yī)院潔牙。