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皮瓣移植簡述：皮瓣也稱帶蒂移植皮膚?，F(xiàn)代觀點認(rèn)為，皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊，可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中需有一個或兩個蒂部相連接，也可暫不連接，移植后再進行血管吻合。皮瓣移植是瘢痕切除后覆蓋創(chuàng)面的重要手段之一，皮瓣是自帶血供的一塊皮膚及皮下組織，依靠其蒂供應(yīng)其營養(yǎng)，從身體的一個部位轉(zhuǎn)移的另一個部位。經(jīng)過皮瓣移植后的手術(shù)疤痕，不僅在外觀上看起來更接近于正常肌膚，也能有效的抑制疤痕增生，從根本上達到祛疤平腹的目的。
安陽人民醫(yī)院皮瓣移植術(shù)前準(zhǔn)備
1、心理護理手術(shù)后被動體位時間久難受，生活絕對不能自理，要有心理準(zhǔn)備。
2、協(xié)助做好各種檢查，肝、腎功能，心電圖，出凝血時間測定。
3、術(shù)前訓(xùn)練床上大小便，以適應(yīng)術(shù)后臥床需要，勸其戒煙。
4、術(shù)前野皮膚準(zhǔn)備術(shù)前 1d備皮，包括受區(qū)與供區(qū)皮膚，手術(shù)晨用 75%乙醇消毒后用，無菌敷料包扎。
5、術(shù)前，做血型測定、備血，完成常規(guī)藥物的敏感試驗。
6、手術(shù)晨按醫(yī)囑使用術(shù)前用藥。
安陽人民醫(yī)院皮瓣移植術(shù)后護理
1、保溫護理
術(shù)后保溫尤為重要，皮瓣局部給60W烤燈持續(xù)照射7～10天，烤距為30～40cm。用無菌巾遮蓋燈罩和皮瓣，使之保暖，但要注意烤燈距皮瓣不要太近以免燙傷，夏季間歇照射。
2、術(shù)后體位
術(shù)后體位的安置是保證皮瓣的血供和靜脈回流、促進皮瓣成活的重要措施之一。術(shù)后保持患肢高于心臟，抬高患肢10°～15°，維持功能位或根據(jù)手術(shù)部位適當(dāng)調(diào)整。以保證動脈供血又利于靜脈回流。禁止患側(cè)臥位，防止皮瓣受壓或牽拉，避免皮瓣痙攣導(dǎo)致皮瓣缺血壞死。盡量采取滿足患者的體位，要經(jīng)常巡視患者，特別是熟睡患者，注意保持體位，同時向患者解釋體位固定的重要性，使其密切配合治療，及時糾正不正確姿勢。
3、疼痛護理
疼痛可使機體釋放5-羥色胺（5-HT），5-HT有強烈縮血管作用，不及時處理可致血管痙攣或血栓形成，故術(shù)后應(yīng)及時給予止痛。局部包扎固定，保護肢體，避免活動時損傷皮瓣，引起疼痛，包扎不要過緊以防壓迫。術(shù)后所有治療護理操動作輕柔，如注射、輸液、換藥、拔引流管等，盡量減輕疼痛。
4、維持有效血液循環(huán)
血容量不足可引起心搏量減少，周圍血管收縮，從而影響皮瓣血供，威脅再植組織存活，故術(shù)后應(yīng)注意觀察生命征及全身情況，補足血容量。同時遵醫(yī)囑予抗痙攣、抗血栓等治療，注意觀察藥物療效及副作用。
5、預(yù)防傷口感染
早期及時合理應(yīng)用抗生素，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，保持敷料清潔干燥，保持皮片引流通暢，觀察引流液顏色、量、性質(zhì)做好記錄，防止皮瓣皮空隙處積血、影響皮瓣成活。給予飲食指導(dǎo)，囑進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增強抵抗力以利組織修復(fù)。同時加強基礎(chǔ)護理，預(yù)防壓瘡、病室每日進行空氣消毒，定時開窗通風(fēng)。
安陽人民醫(yī)院醫(yī)生提醒：愛美之心人皆有之，在科技高速發(fā)展的今天，整形美容已成為了當(dāng)代人追求時尚的必經(jīng)之路。然而整形有風(fēng)險，蛻變需謹(jǐn)慎，整形美容畢竟是一項高端手術(shù)，對醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)師的要求都相對比較苛刻，稍有不慎，就有毀容、毀型之危。
