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隆鼻介紹
隆鼻,Rhinoplasty,隆鼻是一種將鼻子的外觀進(jìn)行調(diào)整或重建的一種行為,主要訴求為使鼻子更加的美觀,常用于解決一些因意外引發(fā)的鼻部外傷,或由于先天性缺陷造成呼吸障礙。
隆鼻材料
1、硅膠隆鼻
硅膠隆鼻是使用最多的隆鼻方法,硅橡膠是安全和效果很好的植入材料,經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室和臨床實(shí)驗(yàn),證明和人體組織相容性好,無毒無害,可塑性強(qiáng),不致癌,萬一有問題,可完整取出來休整、更換。即使不用了,還可使鼻形恢復(fù)原樣,不會引起鼻背皮膚松弛。但是一定要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生才可能避免反復(fù)手術(shù)造成的諸多并發(fā)癥。
2、自體軟骨隆鼻
自體軟骨隆鼻術(shù)采用自體軟骨和高科技填充材料進(jìn)行隆鼻,主要的軟骨來源有:鼻中隔軟骨, 耳軟骨,肋軟骨。在隆鼻的同時(shí),還根據(jù)受術(shù)者的情況進(jìn)行鼻尖肥大的修復(fù),解決鼻尖部過肥過低等問題,使受術(shù)者擁有一個(gè)近乎完美的鼻型。
3、注射隆鼻
現(xiàn)在注射隆鼻用的最多的材料是玻尿酸和膠原蛋白,注射隆鼻的優(yōu)點(diǎn)是可以立刻見效,隆鼻效果自然真實(shí),隆鼻保持的時(shí)間在半年到一年左右,如果想保持隆鼻效果,需反復(fù)注射保持。
4、膨體隆鼻
近幾年用得比較多的是膨體隆鼻,從醫(yī)學(xué)角度講膨體材料是目前最為理想的生物組織替代品,以前主要用于人體器官移植時(shí)的血管再造。膨體材料與人體相容最好,無毒、不致癌、不致敏,終身不需要更換。
隆鼻手術(shù)過程
1、定點(diǎn)
定點(diǎn)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。
2、切開
切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈,達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動脈來達(dá)到同樣的目的。切開時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時(shí)組織緊張,便于切開。
3、分離
為了減輕創(chuàng)口縫合的張力,需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛,包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對完全性唇裂,應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點(diǎn)切斷,這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離,便于較好的復(fù)位,最終使鼻翼達(dá)到兩側(cè)對稱。
4、縫合
縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應(yīng)達(dá)到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達(dá)到口輪匝肌復(fù)位的目的,而且可同時(shí)達(dá)到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。
堂。