- 公立
- 20年以上
頜面整形介紹
顱頜面美容手術主要是指改變臉形的各種手術：如高顴骨降低手術、下頜角肥大手術（方臉改瓜子臉）、頦部水平截骨前移手術（矯正小下巴）等等。這些手術操作精細，要求手術器械精良，術者必須同時具備雕塑家一樣的藝術審美觀和一流的外科手術技巧。
頜面整形禁忌人群
1、瘢痕體質(zhì)者。
2、面癱患者。
3、女性朋友在月經(jīng)期間不宜做下頜角整形。
4、精神異常，審美觀點奇特，手術要求不合實際者。
5、嚴重內(nèi)科疾病患者，心臟病、肝炎、腎炎、肺炎等疾病，或者是一些口腔感染源如齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等人群都不適合做下頜角整形。
頜面整形術前注意事項
1、無重要臟器的器質(zhì)性病變，如心臟病、肝炎、腎炎、肺炎等疾病。
2、無口腔感染源，如牙周炎、口腔潰瘍等。
3、手術前進行血、尿的常規(guī)化驗檢查，做胸透和心電圖等常規(guī)健康檢查。
4、進行“下頜骨曲面斷層”和下頜骨側位像X線片的檢查。
頜面整形步驟
一、要對手術對象有一個客觀評價，條件狀態(tài)了解于心并作相關紀錄。針對個體情況確定手術方案，酬情確定骨體取出分量，如何去除？更應該與客戶說明術后效果，讓他們對自己的要求有一個明確的方向和了解。原則之一是在允許情況下盡量多留少取，如何??？取下頜角？頰脂肪墊？還是咬??？所有被取掉的實體都會產(chǎn)生一個效果，也都是創(chuàng)造美的因素所在，必須考慮其必要性。
二、手術器械準備：針對手術方案和手術習慣選擇好要用的手術器械，手術的成功及手術速度手術器械也起到了相輔相成的作用。
三、消毒：受術者在鋪巾、接受常規(guī)的涂搽消毒后眼部涂膏貼膜保護，鼻沿、口腔等部位滿位涂擦，注意防止紗球帶過多液體溢流。
四、確定麻醉方式：如果病人是全麻的話密切與麻醉師配合，心電監(jiān)測儀監(jiān)護到位，隨時注意病人情況，但一般來說采用局部麻醉配合靜脈給藥來做手術做起來會方便得多，但要注意口腔內(nèi)污液被吞或被吸入肺部造成嘔吐或窒息。
五、切口：從第三顆牙開口到第八顆牙，注意下刀時順著牙齦頂部一兩毫米開口，切實注意不要誤傷到頦神經(jīng)，也可以根據(jù)習慣自行設計開口，但不必一味的強調(diào)微創(chuàng)，切口越小越是盲視范圍廣，技術要求越高，拉鉤、刀具等進出越困難，風險越高。
六、分離：左手用四指托住下頜角下沿，右手用骨膜分離器沿切口分離牙周軟組織，再用咬肌分離器大面積分離至下頜下沿、下頜升支，此時左手要根據(jù)右手的用力程度及方向隨時跟進保護，防止分離器插穿骨膜造成出血。外層骨板被分離后改用下頜內(nèi)側分離器插入創(chuàng)口內(nèi)伸到下頜下緣底，輕輕勾住下頜體將分離器前端拐入下頜內(nèi)側沿，左手摸住分離器前端，右手進行前推或后拉，進行下頜內(nèi)側的骨體與軟組織分離。此時動作要連貫，用力適當，當分離器進入下頜內(nèi)側后要根據(jù)骨體形態(tài)進行適當?shù)挠昧Ψ较蚧蚪嵌茸儞Q，但切忌胡拉亂扯造成誤傷軟組織，此中有出血風險存在，要切實注意。
七、磨骨：器械準備安裝好，腳踏開關放置于方便位置，用磨的方式做的話先用左手握持保護拉鉤伸入切口內(nèi)將軟組織與骨體分開并形成一個空腔，置于需磨骨的位置但不與骨面接觸，抓緊手機頭踏住腳踏開關，在旋轉銼呈高速旋轉的狀態(tài)下輕輕接觸骨面，有骨屑排出時呈反時鐘方向稍用力逐層磨削骨面，此時要掌握好旋轉銼頭、保護套與骨面的角度，角度適當才可以達到滿意的切削效果。
頜面整形術后注意事項
保持口內(nèi)清潔防止手術后感染，術后6小時后可以進流食，如牛奶、果汁、肉湯等。12小時后可以進半流食，如酸牛奶、雞蛋羹、面湯、稀飯等。以后逐漸過渡到正常飲食，但一個月內(nèi)不應吃過硬及辛辣刺激性的食品。注意要和主治醫(yī)生隨時溝通。
頜面整形術后合理選擇飲食
術后當天疼痛較明顯，一般在兩個星期或一個月后疼痛癥狀會消失。在這個過程中，要格外注意飲食。剛做完手術的兩三天要吃流質(zhì)食物，減少對骨骼和咀嚼肌的損傷。之后可以開始吃些帶渣的東西。對于特別堅硬的東西，如小核桃等，術者一旦在咀嚼時發(fā)現(xiàn)疼痛感，就不要繼續(xù)吃。通常情況下，一個月以后就可以正常飲食。
頜面整形是山東大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科的經(jīng)典整形項目之一
山東大學口腔醫(yī)學院，前身為山東醫(yī)科大學口腔系，始建于1977年。1992年附屬口腔醫(yī)院開診。2001年7月22日，新的山東大學成立，更名為山東大學口腔醫(yī)學院，附屬口腔醫(yī)院更名為山東大學口腔醫(yī)院。2006年，山東大學口腔醫(yī)院正式被命名為山東省口腔醫(yī)院。經(jīng)過三十年的發(fā)展，學院至今已確立了在全省口腔醫(yī)學領域中的龍頭地位，成為山東省口腔行業(yè)醫(yī)、教、研中心。
科室擁有先進的醫(yī)療技術及設備，如顳下頜關節(jié)鏡診斷及錄像系統(tǒng)，語音檢查診斷及矯治系統(tǒng)，手術顯微鏡， Medicon骨動力系統(tǒng)，Erbe高頻電刀 ，Medicon超聲骨刀等。可應用核素，超聲，CT，磁共振（MRI），全頜曲面斷層攝片，瘤腔造影，顳頜關節(jié)鏡等先進技術對患者進行診斷及治療。
