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耳部再造介紹
耳再造,即耳朵再造手術(shù),耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的,耳支架:一般認(rèn)為自體肋軟骨最為理想,皮膚則以耳后乳突區(qū)無(wú)毛皮膚最好。全耳再造手術(shù)利用擴(kuò)張后的耳區(qū)皮膚——薄而增大面積的特點(diǎn),提供了良好的再造耳皮瓣,采用自體肋軟骨,按健側(cè)耳形態(tài)雕刻軟骨支架,并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明顯,形態(tài)逼真,立體感強(qiáng)的耳廓外形。
耳部再造適應(yīng)人群:
1、對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖,患者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù),以改聽(tīng)力。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者,則先行耳廓再造術(shù)。以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù),如條件許可,也可將耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。
2、對(duì)于小耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形的患者,一般宜先行頜面部的整形術(shù)。否則無(wú)法使再造耳處于合適的位置上。
3、耳廓缺損會(huì)嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)展,為了不影響其心理發(fā)展,再造耳手術(shù)應(yīng)盡量爭(zhēng)取在學(xué)齡完成,一般以6歲以后為宜。
耳部再造術(shù)后注意事項(xiàng):
術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3-5天,第12天拆除再造耳及耳后區(qū)縫線,拆線后仍需包扎數(shù)天。包扎時(shí)注意在耳后溝處用紗布填塞,術(shù)后三周可去除全部敷料,小心拔除耳輪緣處頭發(fā),半年內(nèi)避免過(guò)度壓迫再造耳。后12天拆線,術(shù)后短期內(nèi)不應(yīng)受到外力的沖擊。
耳部再造的優(yōu)勢(shì):
1、由于是利用擴(kuò)張后的耳區(qū)皮膚進(jìn)行皮瓣移植,所以再造而的耳輪緣沒(méi)有毛發(fā),外形更佳美觀;
2、擴(kuò)張后的皮膚薄而且面積大,再造后的耳輪結(jié)構(gòu)顯得十分清晰;
3、皮膚擴(kuò)張器對(duì)皮瓣有延遲作用,能夠讓血運(yùn)通常,術(shù)后更容易成活;而且再造出來(lái)的耳朵形態(tài)也比較逼真、立體,效果理想;
4、手術(shù)后的效果真實(shí)、自然,幾乎與真耳一樣,而且也不會(huì)對(duì)正常的聽(tīng)覺(jué)造成影響。