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眼瞼外翻矯正術(shù)介紹
顏面部燒傷后，常見的毀容丑形是眼瞼外翻畸形。其表現(xiàn)為瞼結(jié)膜外露，上下眼瞼不能正常閉合。這是因?yàn)檠鄄€皮膚很薄，燒傷后容易造成全層損傷，瘢痕愈合后由于攣縮，牽拉瞼緣引起不同程度的眼瞼外翻。
瞼外翻是下瞼結(jié)膜向外翻轉(zhuǎn)，致眼瞼與眼球不能密切接觸，瞼裂閉合不全。瞼結(jié)膜因外翻后長期暴露而易發(fā)生慢性結(jié)膜炎，導(dǎo)致分泌物增多，結(jié)合膜干燥、肥厚并充血。上瞼外翻，由于角膜暴露易并發(fā)角膜炎和角膜外傷，使視力下降，甚至失明。下瞼外翻，因淚點(diǎn)不能與眼球緊貼，致發(fā)生溢淚。即使是輕度的瞼外翻，功能損害不重，也因外觀不美而需要矯正。瞼外翻按其發(fā)生原因可分為瘢痕性、麻痹性、老年性、痙攣性四類。
眼瞼外翻矯正術(shù)方式
1、瘢痕性：徹底切除瘢痕，作植皮術(shù)。
2、麻痹性：輕者涂眼膏及眼墊包扎，重者應(yīng)行眼瞼縫合術(shù)以保護(hù)角膜。
3、老年性：輕者，應(yīng)囑其向上擦淚，以減少或防止外翻加劇。重者手術(shù)矯正，以縮短瞼緣為原則，簡易的方法是在結(jié)膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個(gè)三角形切除，然后縫合之。
眼瞼外翻矯正術(shù)后的特點(diǎn)
如同瞼內(nèi)翻一樣，依患者瞼外翻的病因不同而選擇相應(yīng)的手術(shù)方式是致關(guān)重要的，合理的手術(shù)操作能達(dá)到手到病除的效果。術(shù)后需包扎患眼或雙眼，全身應(yīng)用抗菌素，依手術(shù)方式不同術(shù)后拆線時(shí)間各有長短，手術(shù)并發(fā)癥較少，但手術(shù)后瞼緣位置可能因不良的手術(shù)操作而由外翻轉(zhuǎn)向內(nèi)翻。
眼瞼外翻矯正術(shù)后注意事項(xiàng)
1、全身應(yīng)用抗菌素；
2、依手術(shù)方式不同術(shù)后拆線時(shí)間各有長短；
3、手術(shù)并發(fā)癥較少，但手術(shù)后瞼緣位置可能因不良的手術(shù)操作而由外翻轉(zhuǎn)向內(nèi)翻。
眼瞼外翻矯正術(shù)禁忌癥
1、眼部急性炎癥；
2、有全身出血性疾病；
3、嚴(yán)重疤痕體質(zhì)；
4、女性避開生理期及孕期。
眼瞼外翻矯正術(shù)后遺癥
1、手術(shù)后出現(xiàn)眼干、怕光等癥狀；
2、手術(shù)后出現(xiàn)瞼內(nèi)翻；
3、出血。一般皮內(nèi)、皮下出血是很易控制和處理的，也不致帶來嚴(yán)重的后患，多即見皮下淤血、青紫。如果跟內(nèi)下瞼穹窿切口去除眶膈后脂肪時(shí)止血不好，往往釀成上下瞼、眼球甚至眼球后出血青腫，嚴(yán)重的還會影響視力。
