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唇腭裂是一種先天的唇畸形,也就是我們常說(shuō)的兔唇,對(duì)于唇腭裂的患者大部分都是嬰兒,還有一些是沒(méi)有及時(shí)治療而繼續(xù)成長(zhǎng)的成年人。先天性唇腭裂(俗稱狼咽) 是因?yàn)榕咛r(shí)期向腭部融合的突起發(fā)育受到阻礙,造成口腔與鼻腔的相通,導(dǎo)致腭部中央形成裂隙。
唇腭裂修復(fù)適應(yīng)人群
1、懸雍垂裂或軟腭裂。
2、軟、硬腭裂缺裂的程度各種不同,嚴(yán)重的可裂至門齒孔。鼻中膈可與一側(cè)腭突相連接。
3、單側(cè)、完全(貫通去鼻唇溝性)腭裂常與單側(cè)、完全唇裂同時(shí)存在。裂側(cè)的腭突完全游離,與鼻中膈口唇整形美容手術(shù)不相連接;其面積較健側(cè)略小。裂側(cè)鼻腔與口腔完全相通。鼻唇溝除皺
4、雙側(cè)、完全(去鼻唇溝貫通性)腭裂常與雙側(cè)、完全唇裂同時(shí)存在。左右兩側(cè)腭突都與鼻中膈不相連接,與鼻豐唇價(jià)格中膈連接的前額顯著地向前突出。兩側(cè)鼻腔與口腔完全相通。
唇腭裂修復(fù)術(shù)后護(hù)理
1、術(shù)后全麻未清醒前,在蘇醒室有專人護(hù)理,防止嘔吐物或血液流入氣管而引起窒息或吸入性肺炎,嚴(yán)密觀察喉頭水腫及傷口有無(wú)出血的情況。
2、全麻清醒后4小時(shí),可給予少量飲料。
3、術(shù)后患兒因傷口疼痛不敢下咽,常導(dǎo)致口腔內(nèi)集有多量分泌物,可取頭偏向一側(cè)的平臥位或側(cè)臥位,以利于傷口分泌物的引流。全麻清醒后可取半坐臥位以減輕頜面部的充血、腫脹,有利于分泌物的引流。
4、腭裂術(shù)后口腔內(nèi)填塞的紗條不可牽拉,以免引起出血。如果紗條自行脫出要告訴醫(yī)護(hù)人員剪除,不要隨意塞回和拉出,避免污染,防刺激傷口引起感染、出血。
唇腭裂修復(fù)優(yōu)勢(shì)
一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在六個(gè)月左右手術(shù)為宜,雙側(cè)唇裂則略推遲?;純哼m應(yīng)于手術(shù)的基本條件是:一般健康情況良好,無(wú)明顯貧血,無(wú)上呼吸道感染,局部及周圍組織無(wú)感染。
所以,在進(jìn)行修復(fù)前,家長(zhǎng)朋友應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)師進(jìn)行溝通,配合醫(yī)師制定適合的手術(shù)方案,這樣大家才能避免不必要的擔(dān)憂。專家指出,唇腭裂修復(fù)主要有三種方法來(lái)進(jìn)行治療,分別是三角瓣法、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、矩形瓣法。采用這些方法的基本要求是,要使唇部的外形一定要恢復(fù)到原來(lái)的樣子,而且不對(duì)鼻部的正常外形和功能造成影響。
這項(xiàng)手術(shù)也有很多優(yōu)點(diǎn),它不會(huì)傷害很多的唇部組織,使唇部組織盡可能多的得到保留,而且修復(fù)后的唇部看起來(lái)很整齊,而且疤痕也很小,基本上可以看不清楚。但是每個(gè)患者的實(shí)際情況不同,應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況找出最合適的方式進(jìn)行治療,才能達(dá)到最好的效果。