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皮瓣移植介紹
皮瓣也稱(chēng)帶蒂移植皮膚?,F(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過(guò)程中需有一個(gè)或兩個(gè)蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進(jìn)行血管吻合。皮瓣移植是瘢痕切除后覆蓋創(chuàng)面的重要手段之一,皮瓣是自帶血供的一塊皮膚及皮下組織,依靠其蒂供應(yīng)其營(yíng)養(yǎng),從身體的一個(gè)部位轉(zhuǎn)移的另一個(gè)部位。經(jīng)過(guò)皮瓣移植后的手術(shù)疤痕,不僅在外觀上看起來(lái)更接近于正常肌膚,也能有效的抑制疤痕增生,從根本上達(dá)到祛疤平腹的目的。
蚌埠醫(yī)學(xué)第一附屬醫(yī)院皮瓣移植手術(shù)的方法:
1、局部旋轉(zhuǎn)法局部旋轉(zhuǎn)皮瓣就是利用創(chuàng)緣周?chē)牟课黄つw組織作成皮瓣,經(jīng)順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)一定角度,轉(zhuǎn)移至缺損部位使創(chuàng)面閉合。
2、局部推進(jìn)法局部推進(jìn)法就是利用皮膚的延伸性,在創(chuàng)面周?chē)钠つw上形成皮瓣,并將皮瓣向創(chuàng)面作垂直方向的推進(jìn),以使創(chuàng)面閉合。V-Y形成形術(shù)即屬此類(lèi)方法。
蚌埠醫(yī)學(xué)第一附屬醫(yī)院皮瓣移植的適應(yīng)人群:
1、修復(fù)全層皮膚的缺損。
2、覆蓋骨胳、肌腱以及主要神經(jīng)、血管的裸露部分。
3、修復(fù)足底、指端等承受壓力的摩擦面。
4、器官的再造,例如鼻、耳、手指等。
5、供給營(yíng)養(yǎng),如修復(fù)放射性潰瘍、褥瘡以及包括骨組織缺損的脛骨前區(qū)或頭皮顱骨損傷等創(chuàng)面。
蚌埠醫(yī)學(xué)第一附屬醫(yī)院皮瓣移植的優(yōu)勢(shì):
1、皮瓣轉(zhuǎn)移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多。
2、可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。
3、皮瓣在美容整形術(shù)中,能覆蓋深大創(chuàng)面,保護(hù)深部組織,對(duì)器官、體形的美容整形是一種理想的材料。
蚌埠醫(yī)學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)生提示:術(shù)后保溫尤為重要,皮瓣局部給60W烤燈持續(xù)照射7~10天,烤距為30~40cm。用無(wú)菌巾遮蓋燈罩和皮瓣,使之保暖,但要注意烤燈距皮瓣不要太近以免燙傷,夏季間歇照射。