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耳部再造簡(jiǎn)介
耳部再造:耳再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù),方法很多,各有利弊。耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的,因此耳再造首先就得考慮這二個(gè)因素。耳支架目前一般認(rèn)為自體肋軟骨最為理想;皮膚則以耳后乳突區(qū)無(wú)毛皮膚最好。
蘇大附屬二院耳部再造優(yōu)勢(shì)
1、由于是利用擴(kuò)張后的耳區(qū)皮膚進(jìn)行皮瓣移植,所以再造而的耳輪緣沒(méi)有毛發(fā),外形更佳美觀。
2、擴(kuò)張后的皮膚薄而且面積大,再造后的耳輪結(jié)構(gòu)顯得十分清晰。
3、皮膚擴(kuò)張器對(duì)皮瓣有延遲作用,能夠讓血運(yùn)通常,術(shù)后更容易成活;而且再造出來(lái)的耳朵形態(tài)也比較逼真、立體,效果理想。
4、手術(shù)后的效果真實(shí)、自然,幾乎與真耳一樣,而且也不會(huì)對(duì)正常的聽(tīng)覺(jué)造成影響。
蘇大附屬二院耳部再造手術(shù)過(guò)程
1、運(yùn)用的是擴(kuò)張器埋置術(shù),讓新耳的形態(tài)十分自然逼真,是實(shí)現(xiàn)外觀的一大環(huán)節(jié)。
2、用的則是全耳廓再造術(shù),這個(gè)階段經(jīng)過(guò)精細(xì)雕刻,會(huì)讓全耳再造更加完美。
耳部再造術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖:
蘇大附屬二院耳部再造術(shù)前準(zhǔn)備
1、術(shù)前3天開(kāi)始用棉簽、中性肥皂清洗患側(cè)殘耳及周?chē)つw,并徹底清洗頭發(fā)。
2、術(shù)前l(fā)天備皮,男性剃光頭,女性將耳發(fā)際上5cm的頭發(fā)剃凈,余發(fā)向健側(cè)梳理成辮。取肋骨者胸部備皮,備皮時(shí)注意觀察局部皮膚有無(wú)毛囊炎、痤瘡、癤腫等,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并給予處理。
3、睡姿適應(yīng)性訓(xùn)練術(shù)后要求患兒長(zhǎng)期健側(cè)臥位,為了避免患兒術(shù)后不正確臥位,使重建耳受壓,引起皮瓣血運(yùn)障礙及支架外露。要求患兒術(shù)前適應(yīng)健側(cè)臥位或俯臥位。
4、用透明膠片描下健側(cè)耳郭的形狀及大小,將其翻轉(zhuǎn)后即成再造耳的模型。參考健側(cè)外毗至耳輪腳的距離,結(jié)合耳垂位置,利用目測(cè)確定再造耳的位置。