- 公立
- 綜合醫(yī)院醫(yī)療美容科
- 20年以上
乳房再造介紹
乳房再造術是指利用自身組織移植重建因患乳房疾病行乳房切除術后的胸壁畸形和乳房缺損。比如乳癌術后乳房缺失的病人。最常見的乳房缺損見于乳癌根治術后及幼兒時乳房良性腫瘤切除術后，如乳房血管瘤切除術后的乳房缺損。因此，乳房再造手術難度較大，乳房再造手術不但要造出完美的乳房體，還要造出逼真的乳頭和乳暈。根據(jù)病人的情況，除了乳房假體植入，胸部無足夠的皮膚和胸大肌者，還要采用背括肌皮瓣等自身其他部分的肌肉和皮膚。
岳陽市一人民醫(yī)院乳房再造手術方法：
1、假體再造乳房。應用假體進行乳房重建，始于20世紀60年代初期，盛行于80年代。手術方法簡單，適用于局部有良好軟組織覆蓋，不愿意損失身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部組織不能提供足夠的腔隙容納假體，可先置入皮膚擴張器，術后定期注水，待形成足夠的腔隙后，再將擴張器更換為乳房假體。
2、自身組織移植乳房再造術。使用自體組織再造的乳房具有自然、持久、美學效果良好等優(yōu)點。最常應用的是各種下腹部皮瓣和背闊肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外側(cè)皮瓣、橫行股薄肌肌皮瓣、闊筋膜張肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的應用，應用已較少。
3、傳統(tǒng)的帶蒂橫行腹直肌肌皮瓣于1982年，首先由Hartampf提出?？蓴y帶單側(cè)腹直肌為蒂，也可攜帶雙側(cè)腹直肌為蒂。橫行腹直肌肌皮瓣組織量大，血運可靠，且兼具腹壁整形效果，特別適合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血運依靠在腹直肌內(nèi)走行的腹壁上動靜脈，腹壁上動脈的血液經(jīng)由螺旋動脈吻合到達腹壁下動脈，再由腹壁下動脈的穿支供應皮瓣。單蒂TRAM皮瓣再造乳房，易出現(xiàn)部分皮瓣血運障礙。由于損失了一條腹直肌，可能導致腹壁薄弱，引發(fā)腹壁疝，術中需使用人工補片修補缺損區(qū)，同時也可能造成一定的腹壁功能障礙。使用雙蒂TRAM皮瓣，使皮瓣血運更加可靠。由于切除了雙側(cè)腹直肌，也增加了腹壁并發(fā)癥發(fā)生的機會。
岳陽市一人民醫(yī)院乳房再造的價格：
1、與手術方法有關，乳房再造手術的方法主要歸結(jié)為兩大類：乳房假體再造和自體組織再造，不同的手術方法有不同的價格，而即使選擇同一術式的假體植入，由于不同的患者選擇的假體材料的不同，價格上也會稍有不同，手術方法是影響手術價格的因素之一。
2、求美者乳房缺失的程度輕重也是會影響乳房再造術的價格的，有的求美者是一側(cè)乳頭乳暈缺失而另一健側(cè)乳頭乳暈完好，有的是兩側(cè)缺失，缺失程度不一樣，手術所使用的技術、時間、手術難度都不同，乳房再造術的價格就會不一樣，胸部組織缺損越嚴重，手術價格越高。
3、乳房再造術的價格還受到整形醫(yī)院的影響，不同的整形機構綜合實力、專業(yè)方向、性質(zhì)等不同，醫(yī)院能提供的醫(yī)療服務、醫(yī)生技術水平不一樣，乳房再造術的效果有差別，這些都一定程度的影響著手術的費用。
乳房再造術前術后圖對比：
岳陽市一人民醫(yī)院乳房再造手術優(yōu)勢：
1、使病人不必經(jīng)歷失去乳房的心理痛苦；
2、再造乳房的形態(tài)會更好。它不會推遲輔助的放射治療或化療，也不會增加局部的復發(fā)。
3、切除與再造一次完成，減少住院時間與費用。
岳陽市一人民醫(yī)院專家提示：乳房再造術后應行持續(xù)負壓引流48小時，手術創(chuàng)口予加壓包扎。乳房再造術后12小時內(nèi)取平臥位，硬膜外麻醉藥物作用消失后改為半臥位。限制活動，以減少出血或疼痛。靜脈輸液每1500—200ml，靜脈給予抗生素5—7天。
