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　　疤痕修復簡介

　　疤痕修復：疤痕的形成其實就是傷口復原的一個過程，當皮膚受傷時，該部位的表皮不能在生了，然后真皮纖維細白，膠原和增生的血管來代替，這樣呢，就出現(xiàn)了疤痕，激光去疤痕就是利用復合彩光，這種強脈沖光線，來解決疤痕的，這種光線具有一種相對柔和的光熱作用，在保證皮膚不受傷害的情況下，去除疤痕。達到最佳的祛疤效果。而且激光去疤痕的同時，不但能徹底祛除疤痕，而且還能改善皮膚其他的問題，各種色斑什么的都能起到作用，而且還能刺激皮膚膠原蛋白的增長，讓皮膚更加的有彈性，讓皮膚年齡成為秘密。

　　蘇州市立醫(yī)院疤痕的分類

　　1、凹陷性疤痕主要是由于痤瘡、感染、外傷、手術(shù)等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡后可見蟲蝕 樣、冰錐樣凹疤，天花、水痘后可見麻坑樣凹疤。

　　2、凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術(shù)或反復感染后皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變?？梢娪屑t色隆起、質(zhì)地堅硬、表面光滑、可伴有癢痛，疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴 張。凸起性疤痕內(nèi)有豐富的血液供應并有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細胞。

　　3、平復性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕，多因皮膚輕度擦傷或淺表（真皮淺層）燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化 （如皮膚紅斑、白斑或色素沉著），一般無功能障礙，但這類疤 痕很影響視覺美觀。

　　4、自發(fā)性瘢痕疙瘩：無明顯的誘因，在正常皮膚上發(fā)生或未察覺輕微擦傷引起，使皮膚出現(xiàn)硬結(jié)逐漸長大，邊緣不規(guī)則，向外周擴展，形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀，質(zhì)硬，色淡紅或暗紅，自覺發(fā)癢，有時伴有陣發(fā)性的劇痛或刺痛。

　　5、繼發(fā)性瘢痕疙瘩：一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷、感染、外傷、創(chuàng)傷。如：做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打預防針、手術(shù)植皮補皮、剖腹產(chǎn)等各種手術(shù)后引起的瘢痕增生，高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，癥狀加重。

　　蘇州市立醫(yī)院疤痕修復原則

　　1、對于有瞼外翻的情況，需先進行針對性早期手術(shù)，待疤痕穩(wěn)定后再進行其他疤痕的手術(shù)治療。

　　2、對眼瞼、鼻、口腔周圍疤痕如能用鄰近皮瓣修復的應盡量用皮瓣修復，如無皮瓣可用的，則用全厚皮或中厚皮片修復。

　　3、疤痕切除要徹底，面部植皮宜采用整塊皮片，在口角、眼角等部位需采用“Z”形插角，為防止術(shù)后直線收縮，植皮時作幾個“Z”字形插角。

　　疤痕修復術(shù)前術(shù)后對比圖：

　　蘇州市立醫(yī)院疤痕修復恢復的因素

　　1、皮膚張力包括皮膚組織缺損程度引起的外張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動多的部位容易發(fā)生增生性疤痕，如下頦、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等。

　　2、年齡：青年人容易發(fā)生，特別是10-20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高，主要因青春發(fā)育期組織生長旺盛，創(chuàng)傷后反應性強，加之皮膚張力大所致。

　　3、皮膚色素有色人色素細胞較多，也容易受激反應，黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍；在垂體生理活動期如青春期、懷孕期容易發(fā)生。

　　4、感染：反復感染、長期創(chuàng)面外露，肉芽組織過度增生，容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

　　5、異物落入創(chuàng)面：灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應，導致疤痕增生。

　　6、其它因素：切口與皮膚的角度，垂直于皮膚的切開，愈合后疤痕最細；傾斜的角度越大，真皮的疤痕就越寬，皮膚畸形就越明顯。另外還有創(chuàng)面的深度和創(chuàng)面的愈合時間。

　　蘇州市立醫(yī)院專家提醒：愛美之心人皆有之，在科技高速發(fā)展的今天，整形美容已成為了當代人追求時尚的必經(jīng)之路。然而整形有風險，蛻變需謹慎，整形美容畢竟是一項高端手術(shù)，對醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)師的要求都相對比較苛刻，稍有不慎，就有毀容、毀型之危。

　　蘇州市立醫(yī)院整形外科簡介

　　2004年蘇州市政府為優(yōu)化市屬醫(yī)療資源，實施了蘇州衛(wèi)生史上規(guī)模最大的調(diào)整，原蘇州市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院，三所有著50多年歷史的市級綜合醫(yī)院，于2005年1月1日，合并建立蘇州市立醫(yī)院。

　　蘇州市立醫(yī)院燒傷整形科以北區(qū)為主，創(chuàng)建于1979年，目前包括燒傷病區(qū)、燒傷重癥監(jiān)護室（ICU）、獨立的燒傷專用手術(shù)室及燒傷門診室和燒傷換藥室。是蘇州市屬醫(yī)院中建科最早、規(guī)模最大、設(shè)施最全、條件最好，集燒傷救治、醫(yī)療整形、美容咨詢等為一體的燒傷整形專業(yè)學科，蘇州地區(qū)的燒傷治療中心和重特大燒傷患者救治中心，南京醫(yī)科大學碩士生培養(yǎng)點。

　　科室是一個以醫(yī)療為主，科研與教學相結(jié)合的臨床醫(yī)學?？?，以診治各種原因引起的燒傷為主，包括火焰、熱液燙傷、吸入性損傷、化學灼傷、電燒傷、放射性損傷、凍傷的治療及燒傷后期瘢痕整形與功能重建等。長期大量的臨床救治工作，使本科在成批燒傷病人的處理；小兒燒傷的治療；血液超濾用于特大面積燒傷病人的救治；纖支鏡氣道灌洗、呼吸機輔助呼吸治療吸入性損傷；燒傷早期用整形外科的方法治療功能部位深度創(chuàng)面等方面已形成該科的特色。近年來，整形外科也得到快速發(fā)展，開展了眼袋整復、隆鼻、歪鼻矯正、隆頦、全面部除皺、隆乳、巨乳縮小、腹壁成形術(shù)、脂肪抽吸等美容手術(shù)，以及眼瞼、眼窩、耳廓、全鼻、乳房等器官再造手術(shù)。