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多指畸形矯正術(shù)介紹
多指畸形是指正常手指以外的手指贅生,或者是手指的指骨的指骨贅生,或是單純軟組織成分贅生,或是掌骨贅生等,多指常為6指畸形,有時可見分叉狀的多指畸形。均屬于多指畸形的范圍。多指畸形是一種染色體的疾病,很多跟遺傳是相關(guān)的。但這種情況又是兒科最常見的畸形之一。這是先天性手及上肢畸形中最多見的一類,約占先天性上肢畸形的39.9%,其發(fā)生率約為1%。多指畸形,不僅妨礙手的功能活動,亦影響外觀。專門針對這種缺陷的手術(shù)方法就叫多指畸形矯正術(shù)。
多指趾畸形矯正術(shù)前注意事項
1、多指趾畸形矯正術(shù)前進(jìn)行全面體檢,需身體條件較好(血色素10克以上)才可手術(shù)。如有上呼吸道感染、手部濕疹、癤癰或其他皮膚病,有心肺功能不全,肝腎功能異常者暫緩手術(shù),待治療恢復(fù)正常后再行手術(shù)。解放軍第309醫(yī)院骨科趙東升
2、多指趾畸形矯正術(shù)前多指的正側(cè)位X攝片:放射科醫(yī)生往往會拍成患側(cè)手掌的正側(cè)位片,而最佳的應(yīng)是多指的正側(cè)位片,如拇指多指需拍拇指正側(cè)位片(此時手掌是斜位),還要有一張同時與健側(cè)拇指對比的片子,才能正確了解多指的骨關(guān)節(jié)情況。
3、多指趾畸形矯正術(shù)前多指的外觀照片:多指的正側(cè)位照片,包括整個手掌,最好有對指、對掌活動位的照片。同樣還要一張和健側(cè)手掌并放在一起對比的照片。
4、多指趾畸形矯正術(shù)前患側(cè)手的清潔:術(shù)前修剪指甲, 1/5000新潔爾滅或PP液浸浴術(shù)手后無菌敷料包扎,最大程度地保證手術(shù)在無菌條件下進(jìn)行。
5、多指趾畸形矯正術(shù)前醫(yī)患雙方共同決定手術(shù)方案:有些多指畸形的手術(shù)方式有可選擇性,不同方法的優(yōu)缺點不同,難度、風(fēng)險及預(yù)后也有不同。術(shù)前主刀醫(yī)生需與患兒家長充分溝通,根據(jù)患兒多指的畸形特點、家長的意愿及側(cè)重點,選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。
多指畸形矯正術(shù)后護(hù)理
1、多指畸形矯正術(shù)后應(yīng)安靜修養(yǎng)。
2、多指畸形矯正術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水。
3、多指畸形矯正術(shù)后近期內(nèi)不能吃刺激性食物。
4、多指畸形矯正術(shù)后保證手術(shù)部位清潔,防止感染。
5、多指畸形矯正術(shù)后對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜過大,術(shù)后一旦發(fā)生出血不止和嚴(yán)重血腫應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診。
6、遵照醫(yī)生交代的注意事項。