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- 綜合醫(yī)院醫(yī)療美容科
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重瞼術(shù)介紹
重瞼術(shù)也稱雙眼皮成型術(shù),是整形美容外科最常見的手術(shù)之一。針對(duì)不同的重瞼術(shù)病例,手術(shù)方法也不盡相同。一般分為切開法和埋線法兩大類。每一類又派生出很多種術(shù)式,加起來不下百種,但不論采取何種術(shù)式,基本的原理基本的方法都是一致的。即使眼瞼皮膚與提上瞼肌腱膜建立起聯(lián)系,使睜眼時(shí)上瞼皮膚能凹陷形成重瞼溝。
重瞼術(shù)禁忌癥
1、精神不正?;蛴行睦碚系K,對(duì)自身?xiàng)l件缺乏認(rèn)定,一味追求不切合實(shí)際的重瞼形態(tài)者;
2、有出血傾向的疾病和高血壓癥,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動(dòng)性和進(jìn)行性疾病的病人,尚未控制的糖尿病和患傳染性疾病者不適合做重瞼術(shù);
3、先天性弱視,內(nèi)眼或外眼,眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者不適合做重瞼術(shù);
4、面癱瞼裂閉合不全者不適合做重瞼術(shù);
5、各種原因的眼球過突,過凹或眼瞼退縮者不適合做重瞼術(shù);
6、家屬堅(jiān)決反對(duì)者不適合做重瞼術(shù);
7、上瞼下垂者不適合做重瞼術(shù)。
重瞼術(shù)適應(yīng)癥
1、身體健康、精神正常,主動(dòng)要求手術(shù)而又無禁忌癥的單眼皮適合做重瞼術(shù);
2、單眼皮伴臃腫的上瞼(俗稱水泡眼)適合做重瞼術(shù);
3、單眼皮伴內(nèi)眥贅皮適合做重瞼術(shù);
4、輕度上瞼內(nèi)翻倒睫適合做重瞼術(shù);
5、輕度上瞼下垂(結(jié)合提上瞼肌縮短術(shù))適合做重瞼術(shù);
6、上瞼皮膚松弛、下垂,影響視野(多見于老年人)適合做重瞼術(shù);
7、雙眼一單一雙,單瞼側(cè)可以手術(shù)或兩眼皺襞寬窄不一,瞼裂大小不一適合做重瞼術(shù);
8、睜眼時(shí)重瞼不明顯的內(nèi)雙、隱雙適合做重瞼術(shù);
9、18歲以上成年人,若未成年,需要有監(jiān)護(hù)人陪同。
重瞼術(shù)恢復(fù)時(shí)間
對(duì)于切開重瞼術(shù)來講,術(shù)后第一天開始腫脹,第二天達(dá)到高峰,第三天開始消腫。根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同局部血運(yùn)建立和淋巴回流也不一樣。一般五天拆線后腫脹有一點(diǎn)但不是太明顯。一個(gè)月就比較自然。1至3個(gè)月腫脹完全消退。治療后半年到一年疤痕完全退去,最后形成好看的雙眼皮。要是進(jìn)行埋線重瞼術(shù)恢復(fù)時(shí)間更短,因?yàn)椴挥貌鹁€,術(shù)后三天就可以消腫,最多一周就可以化妝。
重瞼術(shù)原則
1、兒童期輕度存在的內(nèi)眥贅皮,因其隨著年齡的增長(zhǎng),鼻翼逐漸增高,眼球突出的增加,贅皮的程度會(huì)逐漸減輕甚至消失,故兒童患者須待其10歲以后,視其具體情況再?zèng)Q定手術(shù)。
2、程度輕微的內(nèi)眥贅皮,亦可通過隆鼻的方法加以矯正。
3、有的內(nèi)眥贅皮合并有先天性小瞼裂(眼睛小)、上瞼下垂(上眼皮抬不起來),這屬于一種先天的綜合性疾病,宜及早眼部整形手術(shù),同時(shí)或分次矯正多種畸形。
4、內(nèi)眥贅皮矯正的方法有多種,具體采用何種術(shù)式,應(yīng)視具體情況選擇眼部整形。
重瞼術(shù)前的準(zhǔn)備事項(xiàng)
1、如有結(jié)膜炎、瞼緣炎、嚴(yán)重砂眼者必須治愈后才能手術(shù)。眼周有炎癥者暫緩手術(shù)。術(shù)前一天滴抗菌素眼藥水,一日兩次。
2、有出血傾向病史的受術(shù)者要檢查血小板和出、凝血時(shí)間。
3、中、老年受術(shù)者必要時(shí)需測(cè)血壓和做心電圖,如有輕度異常,在術(shù)前要對(duì)癥用藥。
4、避開月經(jīng)期施行手術(shù)。
5、妊娠前期(三個(gè)月)或妊娠后期(三個(gè)月)暫緩手術(shù)。
6、術(shù)前7-10天停服類固醇激素和阿斯匹林等抗凝藥物。
7、全身情況的了解,全身情況好,無感冒、腹瀉、發(fā)熱等。
8、面部、眼瞼周圍、軀干部有較大的膿腫者不宜手術(shù)。
重瞼術(shù)后的注意事項(xiàng)
1、局部用抗生素眼藥,口服或肌肉注射抗生素7天。
2、保證手術(shù)部位清潔,術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水,如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水或醫(yī)用酒精擦拭。
3、為防止傷口出血、淤血或血腫,可在手術(shù)后就用冰袋墊軟毛巾適當(dāng)壓力冰敷,三天后改成熱毛巾熱敷這樣有利于眼部消腫。但壓力不宜大以免損傷眼睛。術(shù)后一旦發(fā)生出血不止和嚴(yán)重血腫應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
4、飲食上要多增加蛋白質(zhì)的攝取量,同時(shí)多吃水果和新鮮蔬菜,避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等。
5、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。
6、術(shù)后晚上睡覺一般建議枕頭墊的高一點(diǎn)。對(duì)眼部血液和淋巴回流有好處。
7、術(shù)后第二天建議做正常爭(zhēng),閉眼動(dòng)作。對(duì)術(shù)后重瞼線弧度有好處。
南京口腔醫(yī)院整形美容中心簡(jiǎn)介
重瞼術(shù)是南京口腔醫(yī)院整形美容中心的經(jīng)典整形項(xiàng)目之一
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院暨南京市口腔醫(yī)院、南京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院,創(chuàng)建于1947年,前身為國(guó)民政府中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)院牙病防治所。新中國(guó)成立后,其成為政府重點(diǎn)建設(shè)的5所全國(guó)中心城市口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一。經(jīng)過66年的發(fā)展,已成為一所以臨床口腔醫(yī)學(xué)為優(yōu)勢(shì),醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防并重的大型三級(jí)甲等口腔醫(yī)院,醫(yī)院規(guī)模、開展的醫(yī)療項(xiàng)目和工作效率指標(biāo)位居全國(guó)三級(jí)口腔醫(yī)院前列。現(xiàn)為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)口腔醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)單位,江蘇省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)單位,江蘇省口腔科醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任單位,江蘇省口腔臨床醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育與口腔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中心,江蘇省口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能定點(diǎn)考核機(jī)構(gòu),江蘇省抗癌協(xié)會(huì)頭頸腫瘤外科專委會(huì)掛靠單位,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。