- 公立
- 綜合醫(yī)院整形外科
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鼻再造手術(shù)是以自身皮瓣移植為基礎(chǔ)，結(jié)合自身的骨、軟骨或外來材料醫(yī)用 硅橡膠作為支持組織，經(jīng)過人工的方法再造一個新鼻。
鼻再造手術(shù)術(shù)后護(hù)理
1、術(shù)后按全麻常規(guī)護(hù)理。全麻清醒后，仍保持去枕平臥位，限制咀嚼、大聲 說話等面部表情豐富的活動，以防血管吻合口斷裂。
2、嚴(yán)密觀察再造鼻的血運(yùn)。術(shù)后3天內(nèi)按醫(yī)囑要求，觀察皮瓣顏色、溫 度、毛細(xì)血管反應(yīng)及腫脹程度等指標(biāo)，并準(zhǔn)確記錄。室溫保持在23～25℃，相 對濕度為60%～70%。
3、注意觀察引流部位滲血情況，觀察再造鼻與轉(zhuǎn)移皮瓣之間有無血腫 發(fā)生。術(shù)后48h如滲血不多，拔出引流條，重新更換敷料包扎。
4、預(yù)防感染:術(shù)后注意體溫變化，遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素5～6天，局部 應(yīng)用生理鹽水或雙氧水棉簽清潔傷口血痂及鼻腔分泌物，保持其清潔干燥。
5、預(yù)防感冒:感冒鼻部分泌物增多會污染創(chuàng)面，如打噴嚏會使鼻部創(chuàng)口 裂開。
6、局部的觀察及護(hù)理病人鼻孔內(nèi)用裹一層油紗布的橡皮管填塞以利通 氣、止血，并起到支撐皮瓣的作用。橡皮管每日用生理鹽水擦洗，以防血痂及 分泌物堵塞影響通氣。
7、鼻再造術(shù)后需用4～6條長3～5cm、直徑1cm的紗布卷以寬膠布固定 于鼻兩側(cè)，觀察外固定是否牢固、達(dá)到再造鼻外形塑型的目的。
8、加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，促進(jìn)傷口早日愈合 。
