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邯鄲向暉京美醫(yī)療美容門診部
邯鄲向暉京美醫(yī)療美容門診部
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醫(yī)療美容門診部
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整形項目 - 鼻部綜合術(shù)
  隆鼻術(shù)只不過是將雕刻的生物材料(人工生物材料、自身軟骨或骨骼),通過隱蔽的鼻孔緣切口置入鼻背骨膜下。手術(shù)步驟為雕刻鼻支架,剝離鼻背隧道,置入假體,縫合切口。然而雕刻支架完全適合受術(shù)者的個性特點及需求卻并不輕易做到;另外對于經(jīng)驗不多醫(yī)生,放置層次及位置不準確也時常發(fā)生。   綜合美鼻簡介   受術(shù)者除存在共性,鼻部偏低外,每個人的鼻子形態(tài)及顏面的結(jié)構(gòu)是千差萬別的。首先額部,有天庭飽滿,也有額部窄小之分;面部有寬大和小巧;眶骨有低平和凸出,即眉弓高低之別;顴骨有低平及凸出;上唇的長短不一。而鼻子本身解剖又各不相同。鼻部從上向下分為緊靠額部的鼻根、鼻背、鼻尖、鼻小柱。各段高低及寬窄形態(tài),鼻孔位置及形態(tài)等均影響手術(shù)后效果。找出受術(shù)者的顏面解剖的主要特點及受術(shù)者的主要要求是決定手術(shù)成功的關(guān)鍵因素。   綜合美鼻流行趨勢   隆鼻術(shù)主要呈現(xiàn)兩大趨勢,歐式隆鼻術(shù)及東方式隆鼻術(shù);它們實際上是東西方文化及審美觀點在美容外科具體體現(xiàn)。隨著我國美容美學(xué)的發(fā)展,鼻部美學(xué)形態(tài)將會呈現(xiàn)極大的多樣性。人們能完全按照自己的要求和審美觀點來定做適合自己的鼻子,如同做鞋一樣,當(dāng)然這些必須是在客觀條件允許的前提下。   1.歐式鼻術(shù)式   其主要特點是鼻根部高,鼻額部交角大,通常大于150度,但其必須配合以下條件:具有天生或通過手術(shù)雙眼皮能夠加寬、加深,眶骨凸出或眉弓高,而自身有強烈愿望要求“洋氣”者,適合行“歐式鼻”。這種手術(shù)關(guān)鍵是鼻模根部高、寬,鼻模側(cè)面呈現(xiàn)直線,鼻側(cè)輪廓清晰,鼻尖尖而高,鼻孔呈現(xiàn)小而垂立的橢圓形。該術(shù)式充分展現(xiàn)歐美人的輪廓清晰,不同于東方人所謂的柔和美。它通常適合影視界及演藝界人士,以便上鏡;不適合大多數(shù)東方人解剖結(jié)構(gòu)及審美觀點。當(dāng)然隨著歐美文化傳人和流行,此種手術(shù)在年輕人中有迅速增多的趨勢。   2.東方式術(shù)式(柔和式隆鼻術(shù))   目前國內(nèi)極廣泛開展的隆鼻手術(shù)方式,其主要特點是鼻模高度適中,甚至偏低,手術(shù)后呈現(xiàn)輕微柔和的凹陷,鼻尖不太尖,鼻孔呈現(xiàn)大橢圓形。它能適合許多希望鼻部隆起,而手術(shù)后又不至于讓人看出進行過手術(shù)的人群。它充分體現(xiàn)東方人的柔和美的審美觀。在鼻模的雕刻上,做到鼻模根部及兩側(cè)薄,與深層骨骼有良好的貼附,與額骨有自然彎曲的過度,鼻尖高度適中,鼻孔呈現(xiàn)斜立的大橢圓形。   常見不同鼻部情況的隆起術(shù)式   單純鼻根部隆起術(shù)   適合于鼻根部偏低,鼻根部凹陷過深,鼻額角過小者,通常見于廣東、廣西、福建等南方地區(qū)及東南亞人群中;其鼻根部偏低而且顴骨凸出,鼻頭肥大,但往往只需要矯正過低鼻根部。只需要行鼻根部局部隆起術(shù),也可稱做局部或部分隆鼻術(shù),常采用柳葉形或船形鼻模,與額骨及鼻背貼附的鼻模呈現(xiàn)上下兩端薄,中間厚。   全鼻隆起術(shù)   通常適合于鼻根部、鼻背及鼻尖均低者,即整個鼻顯低,且鼻尖偏下垂,鼻小柱短小,鼻孔呈現(xiàn)臥位者。常采用L形支架,將鼻部整體上抬,如同浮出顏面,同時矯正鼻尖及鼻孔形態(tài),必要時支架鼻背部分適度延長,矯正鼻孔上翹、外露或者短鼻者。它適合大多數(shù)人。   單純鼻尖隆起術(shù)   適合于鼻尖低、鼻小柱短小,鼻孔呈現(xiàn)臥位,而鼻背及鼻根部高度及寬度適中者。可行單純支架或耳廓軟骨鼻尖抬高術(shù)式,矯正鼻下部形態(tài)不佳。   駝峰鼻矯正同時行鼻部隆起術(shù)   適合于鼻部整體偏低,但鼻背部有局部異常突起,甚至呈現(xiàn)鷹鉤鼻者。通常局麻下去除局部異常凸起的駝峰,同時行鼻部整體上抬。   鼻頭鼻翼肥大矯正同時行鼻部整體隆起術(shù)   適合于鼻頭、鼻翼肥大且鼻部低平者,在行上述畸形矯正的同時行整體隆起術(shù)。   臨床上出現(xiàn)的鼻部形態(tài)不滿意修復(fù)的常見情況   臨床上常見的鼻部形態(tài)不佳,除了高度不佳(鼻部隆起過高或過低)修復(fù),還有兩側(cè)貼附不佳,呈現(xiàn)兩側(cè)支架的輪廓;此外有位置不準確,支架偏移,出現(xiàn)歪鼻;鼻支架過淺,   輪廓過顯;支架過寬,過窄,鼻尖過高,呈現(xiàn)鼻尖部皮膚呈現(xiàn)紅色,甚至出現(xiàn)皮膚破潰,支架外露;另外外形不自然,無正常鼻額角,鼻面角,鼻唇角,無理想的美學(xué)曲線,無   自然的和面部和諧的寬度;支架輪廓隱匿可現(xiàn),用手觸及鼻根部時,支架梢搖曳,即感置入的支架雜皮下漂浮、晃動;假體偏移,鼻根部呈現(xiàn)階梯狀;鼻背部皮膚發(fā)硬,或反光   增強,皮膚變色,發(fā)白或呈現(xiàn)灰暗色,有皮膚壞死的先兆跡象或皮膚出現(xiàn)小的凹陷性小坑;鼻尖部過高,鼻頭周圍血管擴張、充血,皮膚變菲薄,久之,則紅腫,組織呈瘢痕樣   增生,內(nèi)有肉芽組織,局部破潰,常流黃水,支架外露;鼻孔變形,鼻翼溝過度內(nèi)陷,鼻頭圓鈍;鼻模過長,根部剝離不充分,上端置于皮下周圍固定不牢,重力作用下鼻橫向   下墜,鼻尖鼻小拄皮膚隆起,變白,增生,刺破皮膚支架外露;鼻小柱過寬,邊緣不圓滑彎曲甚至支架外露。