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血管瘤介紹
血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于嬰兒出生時或出生后不久，它起源于殘余的胚胎成血管細胞，發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織，少數(shù)發(fā)生于頜骨內或深部組織。血管瘤按其臨床表現(xiàn)及組織學特征一般可分為毛細血管型血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤，其中以毛細血管瘤及海綿狀血管瘤較常見。
血管瘤臨床表現(xiàn)
一、毛細血管型血管瘤，由發(fā)育異常的擴張的毛細血管構成。
1、多發(fā)于顏面部及口腔粘膜。
2、不高出皮膚者為鮮紅或紫紅色，周界清，外形不規(guī)則，呈葡萄酒斑狀；高出皮膚者表面高低不平，似楊梅狀。
3、壓迫瘤體時由于血液流出瘤體，表面顏色退去，解除壓力后，血液立即充滿瘤體，恢復原有的大小及色澤。
二、海綿狀血管瘤，由發(fā)育畸形的無數(shù)血竇組成。
1、藍紫色、柔軟的包塊。
2、可壓縮。
3、體位元移動試驗陽性，即瘤體低于心臟平面時瘤內血液回流受阻，瘤體增大，瘤體高于心臟平面時血液回流通暢，瘤體縮小。
4、在柔軟的瘤體內有時可捫及靜脈石。
5、穿刺抽出可凝固全血。
三、蔓狀血管瘤，由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合而成。
1、腫瘤高起呈串珠狀，表面溫度較高。
2、捫診有搏動感，聽診有吹風樣雜音。
3、壓閉供血動脈則搏動及雜音消失。
血管瘤治療原則
1、手術治療，局限者可全部切除，范圍廣者可部分切除。
2、微波透熱治療，主要應用于海綿狀型。
3、放射治療，用于嬰幼兒毛細血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。
4、硬化治療，用于海綿狀血管瘤。
5、冷凍治療，用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。
6、激素治療，用于嬰幼兒血管瘤。
7、血管內栓塞，用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。
