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乳房再造概述
乳腺腫瘤患者在已經(jīng)接受或將要接受腫瘤外科治療,往往遺留乳房的部分或全部缺損,給患者形體及心理造成巨大創(chuàng)傷。例如:乳腺癌根治術,乳腺癌改良根治術,乳腺癌部分切除術,保留皮膚的乳房切除術及預防性乳房切除術,另外對于良性乳腺腫瘤患者也同樣會遇到乳房部分甚至全部切除的苦惱,這些煩惱可通過乳房再造解決問題。一般來說乳房再造沒有年齡限制,只要健康狀況允許均可以作乳房再造。 “乳房再造”手術從時間階段上分,即時再造和延時再造,也叫一期再造和二期再造。一期再造是在乳腺癌根治術后立刻重建乳房,和手術治療同時進行。這樣會沒有乳房缺失的體驗,也就不會有因生理缺陷而帶來的精神上的壓抑。延時再造則是在乳癌根治術后一段時間再進行的?;颊呓?jīng)歷了乳房缺失的痛苦,對于再造有充分的準備和需要,再造進行后不僅能恢復女性的身體曲線美,也能修復女性的心靈上的缺失感。
根據(jù)“乳房再造”使用的材料的不同,乳房再造的方法分為自體皮瓣再造和假體再造。皮瓣再造是乳房再造手術的最新技術,能夠造出看上去最自然的乳房。在這種方法中,醫(yī)生從受術者的身體組織部位如背部或腹部取出組織做成皮瓣、皮膚,脂肪和肌肉造成新的乳房。
二、哪些情況適合做乳房再造
1、乳房先天性發(fā)育不良者;
2、乳房良性腫瘤進行單純乳房切除術后;
3、幼兒期乳腺組織因感染燒傷X線照射腫瘤切除術后造成的一側或兩側乳房缺失;
4、乳癌根治術后三年無復發(fā)跡象者;
5、一期二期乳癌手術后迫切要求再造乳房者;
6、患者迫切要求乳房再造身體主要器官無器質性病變時可考慮施行乳房再造
三、乳房再造手術方法
1、如一側乳頭乳暈缺失,而另一側乳頭乳暈完好;且較大者可切取其一半拉攏縫合重建健側乳頭乳暈并再造缺失側的乳頭乳暈 。 2、如兩側乳頭乳暈缺失時可取小陰唇或足趾趾腹移植再造乳頭;也可取耳垂耳廓皮膚加軟骨移植再造乳頭。
3、皮瓣法重建乳頭乳暈,此類方法提供的組織量較多血運佳感覺恢復較好,乳頭能保持一定高度較為挺拔;另外也有用真皮瘢痕組織或組織代用品充填等方法增加乳頭的凸度。