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上瞼下垂矯正介紹
上瞼下垂系指提上瞼肌(動眼神經(jīng)支配)和Müller平滑肌(頸交感神經(jīng)支配)的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙,患者常緊縮額肌,借以提高上瞼緣的位置,結(jié)果額皮橫皺,額紋加深,眉毛高豎。雙側(cè)下垂者,因需仰首視物,常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
上瞼下垂矯正術(shù)前準(zhǔn)備
1、手術(shù)前兩周內(nèi)請勿服用含有阿斯匹林的藥物因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血壓和糖尿病的患者應(yīng)該在初診時翔實向醫(yī)生告知病情以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案;
3、手術(shù)前確定身體健康無傳染性疾病或其他身體炎癥;
4、術(shù)前不要化妝;
5、女性要避開月經(jīng)期。
上瞼下垂矯正注意事項
1、術(shù)后即刻傷口會給以紗布包敷,請按照醫(yī)生示范的手法給以交替的眼瞼傷口垂直加壓,即壓迫1分鐘,休息10秒鐘,循環(huán)往復(fù)20分鐘,壓迫的目的是止血。運城市中心醫(yī)院燒傷整形外科薛哲民
2、壓迫后傷口一般就不會滲血,即可離開醫(yī)院。
3、所包紗布內(nèi)面為無菌狀態(tài),不能用手觸摸,手術(shù)當(dāng)天不能摘掉。如又發(fā)現(xiàn)傷口滲血還需繼續(xù)壓迫數(shù)分鐘。當(dāng)晚不要多量飲水,睡姿為仰臥頭略墊高位,以防第二天眼瞼高度腫脹。
4、 所包紗布在術(shù)后第二天才可以取下,在術(shù)后7天內(nèi),眼瞼傷口不能碰水。并需術(shù)后7天內(nèi)每天眼瞼傷口予以酒精棉球擦拭,清潔傷口,擦拭時棉球需適度擠干,以免酒精滲入傷口或眼內(nèi),引發(fā)刺激癥狀。
5、 術(shù)后7天內(nèi),請睡前不要飲水,并保持正常的作息規(guī)律,不要過度睡眠,以減輕眼睛腫脹。
6、術(shù)后請局部傷口不要用冷敷和熱敷,以避免傷口污染,飲食盡量避免辛辣刺激的食品,除醫(yī)生叮囑外一般不需口服抗生素或靜脈補(bǔ)液。
7、術(shù)后3天~1月,請雙眼用力多做張大的動作,這樣有利于消腫和形成自然的重瞼形態(tài)。
8、一般術(shù)后7天后眼瞼可以碰水,即洗臉時碰水或洗澡。
9、為防止傷口皮膚疤痕增生,可在術(shù)后1月左右使用“康瑞寶”等去疤藥膏,但此類藥物我們未做過臨床觀察,因此對其療效并不確定。
10、術(shù)后3個月內(nèi)請不要用手用力揉眼睛,以防止局部皮膚疤痕組織增生。
上瞼下垂矯正術(shù)后特點
外觀自然,疤痕隱藏不見。
上瞼下垂矯正禁忌癥
1、嚴(yán)重肝、腎、心、腦疾病,孕婦和嚴(yán)重血液疾病患者。
2、女士處于月經(jīng)期間。
3、有精神病疾患,心理障礙或要求過高或不符合實際者。
4、明顯瘢痕體質(zhì)者。
5、手術(shù)部位有皮膚炎癥病灶者。
上瞼下垂矯正方法
先天性上瞼下垂理想的治療方法是進(jìn)行美容整形手術(shù)。常用的有以下三種手術(shù)方法:
1、上瞼提肌縮短術(shù)
這種方法是采用縮短上瞼提肌來達(dá)到眼皮上提的目的,適于輕度上瞼下垂者。
2、額肌筋膜懸吊法
這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上瞼相連,利用額肌收縮來加強(qiáng)上瞼提肌的力量,由于懸吊的筋膜日后有可能變松,有時會影響手術(shù)效果。
3、額肌瓣法
這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強(qiáng)上瞼提肌功能的方法。這種手術(shù)的優(yōu)點是只在眼皮沿著重瞼皺襞(雙眼皮線)處做一小切口,就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù),起到使眼睛睜大的作用,效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同時還可形成雙眼皮,使眼睛恢復(fù)神采,更加美麗。眼部其他畸形包括:瞼外翻、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、睫毛缺損、眉畸形與缺損、眼瞼缺損、眥角畸形、瞼球粘連、眼球摘除后上瞼凹陷畸形、結(jié)膜囊縮窄、倒睫等。
上瞼下垂矯正術(shù)后護(hù)理
1、上瞼下垂整形后保證手術(shù)部位清潔;
2、避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等,這會影響到上瞼下垂整形的效果;
3、上瞼下垂整形術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水;
4、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診,這對于上瞼下垂整形的產(chǎn)生也很重要。
5、上瞼下垂術(shù)后48小時內(nèi)多做冰敷,術(shù)后約三天可改成熱敷,幫助消脹去瘀即可,5-7天需拆線。術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部門沾水。
6、上瞼下垂術(shù)后避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等。減少水分?jǐn)z取,三天內(nèi)睡覺時抬高頭部,都是減少腫脹的良好方法。
7、上瞼下垂術(shù)后,對于眼皮上局部的傷口可以按照醫(yī)生要求使用抗生素藥膏,一天一次直到拆線即可。