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上瞼下垂系指提上瞼?。▌友凵窠?jīng)支配)和Müller平滑肌(頸交感神經(jīng)支配)的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙,患者常緊縮額肌,借以提高上瞼緣的位置,結(jié)果額皮橫皺,額紋加深,眉毛高豎。雙側(cè)下垂者,因需仰首視物,常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
廈門銀河醫(yī)院上瞼下垂矯正術(shù)方法
l、上瞼提肌縮短術(shù)
這種方法是采用縮短上瞼提肌來達到眼皮上提的目的,適于輕度上瞼下垂者。
2、額肌筋膜懸吊法
這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上瞼相連,利用額肌收縮來加強上瞼提肌的力量,由于懸吊的筋膜日后有可能變松,有時會影響手術(shù)效果。
3、額肌瓣法
這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強上瞼提肌功能的方法。這種手術(shù)的優(yōu)點是只在眼皮沿著重瞼皺襞(雙眼皮線)處做一小切口,就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù),起到使眼睛睜大的作用,效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同時還可形成雙眼皮,使眼睛恢復(fù)神采,更加美麗。眼部其他畸形包括:瞼外翻、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、睫毛缺損、眉畸形與缺損、眼瞼缺損、眥角畸形、瞼球粘連、眼球摘除后上瞼凹陷畸形、結(jié)膜囊縮窄、倒睫等。
廈門銀河醫(yī)院上瞼下垂矯正術(shù)禁忌癥
1、嚴(yán)重肝、腎、心、腦疾病,孕婦和嚴(yán)重血液疾病患者。
2、有精神病疾患,心理障礙或要求過高或不符合實際者。
3、明顯瘢痕體質(zhì)者。
4、手術(shù)部位有皮膚炎癥病灶者。
5、女士處于月經(jīng)期間。
上瞼下垂矯正術(shù)術(shù)前術(shù)后對比圖:
廈門銀河醫(yī)院上瞼下垂矯正術(shù)注意事項
1、術(shù)后即刻傷口會給以紗布包敷,請按照醫(yī)生示范的手法給以交替的眼瞼傷口垂直加壓,即壓迫1分鐘,休息10秒鐘,循環(huán)往復(fù)20分鐘,壓迫的目的是止血。運城市中心醫(yī)院燒傷整形外科薛哲民
2、壓迫后傷口一般就不會滲血,即可離開醫(yī)院。
3、所包紗布內(nèi)面為無菌狀態(tài),不能用手觸摸,手術(shù)當(dāng)天不能摘掉。如又發(fā)現(xiàn)傷口滲血還需繼續(xù)壓迫數(shù)分鐘。當(dāng)晚不要多量飲水,睡姿為仰臥頭略墊高位,以防第二天眼瞼高度腫脹。
4、 所包紗布在術(shù)后第二天才可以取下,在術(shù)后7天內(nèi),眼瞼傷口不能碰水。并需術(shù)后7天內(nèi)每天眼瞼傷口予以酒精棉球擦拭,清潔傷口,擦拭時棉球需適度擠干,以免酒精滲入傷口或眼內(nèi),引發(fā)刺激癥狀。
5、 術(shù)后7天內(nèi),請睡前不要飲水,并保持正常的作息規(guī)律,不要過度睡眠,以減輕眼睛腫脹。
6、術(shù)后請局部傷口不要用冷敷和熱敷,以避免傷口污染,飲食盡量避免辛辣刺激的食品,除醫(yī)生叮囑外一般不需口服抗生素或靜脈補液。
7、術(shù)后3天~1月,請雙眼用力多做張大的動作,這樣有利于消腫和形成自然的重瞼形態(tài)。
8、一般術(shù)后7天后眼瞼可以碰水,即洗臉時碰水或洗澡。
9、為防止傷口皮膚疤痕增生,可在術(shù)后1月左右使用“康瑞寶”等去疤藥膏,但此類藥物我們未做過臨床觀察,因此對其療效并不確定。
10、術(shù)后3個月內(nèi)請不要用手用力揉眼睛,以防止局部皮膚疤痕組織增生。
廈門銀河整形專家提醒:任何一項整形美容手術(shù)都存在一定的風(fēng)險,手術(shù)后請做好護理注意事項。為了確保手術(shù)的效果和你自身的安全,一定要選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)療整形美容機構(gòu)。