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烤瓷牙介紹
烤瓷牙的適應(yīng)癥和禁忌癥：烤瓷修復(fù)較多用于前牙的美容和牙體缺損修復(fù)，如變色牙、四環(huán)素牙、畸形牙等，殘根、殘冠經(jīng)根管治療后，也可以做烤瓷修復(fù)。但以下情況不宜采用烤瓷修復(fù)方法：青少年恒牙尚未發(fā)育完全，烤瓷牙基牙扭轉(zhuǎn)、畸形致磨牙重大損傷牙髓健康，患牙周病、牙松動(dòng)及牙齦不健康者，要先治牙周病。嚴(yán)重深覆牙合，咬合緊或有夜磨牙習(xí)慣者，不宜烤瓷修復(fù)。
戴用烤瓷修復(fù)體者一定要盡量避免吃過硬的食物，還要注意吃飯時(shí)不要硌到沙子，這種非正常的力極易造成崩瓷或貼面剝離金屬基底。
成功的烤瓷修復(fù)體應(yīng)當(dāng)是形態(tài)逼真，色澤與口內(nèi)天然牙一致或接近，齦緣密合，基底冠與牙體密合，烤瓷冠的瓷厚度適中，冠的大小與口內(nèi)天然牙相匹配，無咬合高點(diǎn)，頜面恢復(fù)良好，不會(huì)有食物嵌塞。
做烤瓷牙的步驟
先確定需要做哪幾顆的牙套，烤瓷牙是把原有的牙磨小后然后戴上烤瓷牙套的。你旁邊如果有一顆需要做烤瓷，也許為了固定或者美觀，就需要把旁邊的也做了。 確定好后然后就是打麻藥，在牙齦上打，這個(gè)是有些痛的，不過現(xiàn)在的痛是為了不久后的不痛。
然后開始磨牙了，除過接觸牙齦的部分，一圈都要均勻地磨小，因?yàn)橐蜒捞状魃先サ摹＿@個(gè)磨是一個(gè)比較漫長的過程，不過幸好打了麻藥，是不會(huì)有痛感的。
磨好后牙醫(yī)會(huì)用特定的模具取你全套牙的形狀，是藍(lán)藍(lán)的速凝物質(zhì)。她或者他會(huì)讓你咬住，一分半之內(nèi)不要?jiǎng)樱环职胫竽莻€(gè)藍(lán)東西凝固了，然后取出了，你的牙形就在上面了。
然后牙醫(yī)會(huì)給你做一個(gè)臨時(shí)的牙套一般是塑料材質(zhì)的，然后等待烤瓷牙加工出來的這幾天時(shí)間內(nèi)，你就需要戴著這個(gè)塑料牙套。
然后牙醫(yī)會(huì)拿出好幾種不同顏色的牙，讓你比個(gè)色，什么A1,A2的，看哪種和你牙的顏色比較接近，然后烤瓷牙就用這種色了。
然后等待，幾天后烤瓷牙加工出來后，你過去牙醫(yī)會(huì)卸下你的塑料牙套，給你換上大方美觀的烤瓷牙套。放心去做吧，效果做出來很好的。換牙套的過程一點(diǎn)也不痛，也不需要打麻藥。
烤瓷牙種類
根據(jù)固位方式可分為固定烤瓷牙與活動(dòng)烤瓷牙。
根據(jù)完成的假牙名稱可分為嵌體、貼面、全冠、樁冠、固定橋、活動(dòng)橋。 瓷貼面
根據(jù)烤瓷牙組成的材料可分為合金聯(lián)合烤瓷、全瓷、水晶瓷。
根據(jù)合金的熔點(diǎn)和瓷粉的燒烤溫度可分低熔高溫瓷、中溫瓷、低溫瓷和中熔、高熔合金配高、中、低溫瓷。 烤瓷修復(fù)分為金屬和無金屬烤瓷。
金屬烤瓷是指先制作金屬內(nèi)冠，以此為支架，在其表面用與自然牙色相似的瓷粉恢復(fù)牙外形后，在真空烤瓷爐內(nèi)烤制，使瓷與金屬合金熔合形成烤瓷牙冠。
金屬烤瓷牙的金屬冠強(qiáng)度高，是烤瓷的骨架，瓷具有自然牙的顏色和質(zhì)地。用瓷覆蓋金屬表面，可以彌補(bǔ)金屬顏色的缺陷，充分體現(xiàn)自然牙的色澤和形態(tài)，且瓷與牙齦有較好的生物相容性不引起牙齦炎。
金屬烤瓷分為貴金屬和非貴金屬烤瓷兩種技術(shù)。
貴金屬烤瓷的金屬內(nèi)冠一般是含有金、鈀等貴重金屬。其有兩大優(yōu)點(diǎn)：
一是顏色，尤其是瓷牙與牙齦接觸的地方很漂亮，不出現(xiàn)發(fā)青、發(fā)灰；
二是瓷與金屬的結(jié)合非常好，很少有崩瓷的情況發(fā)生?，F(xiàn)在，歐美等國家主要應(yīng)用此技術(shù)。
非貴金屬烤瓷一般是在鎳鉻合金上烤瓷。其優(yōu)點(diǎn)是成本較低。目前，我國主要應(yīng)用非貴金屬烤瓷技術(shù)。 無金屬烤瓷是指烤瓷牙無金屬內(nèi)冠，屬全瓷牙，主要出現(xiàn)在80年代后期，1996年，又研制成功超瓷復(fù)合纖維橋技術(shù)。 由于受瓷強(qiáng)度影響，現(xiàn)主要用于制作單個(gè)瓷冠或前牙貼面修復(fù)來改善美觀。如四環(huán)素牙，死髓牙等變色牙的美容，不久的將來，全瓷修復(fù)將逐步代替金屬烤瓷。
穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。
目前，烤瓷牙主要分為金屬烤瓷牙和全瓷烤瓷牙兩大類。金屬烤瓷牙分非貴金屬烤瓷牙、半貴金屬烤瓷牙、貴金屬烤瓷牙和鈦及鈦合金烤瓷牙。全瓷牙又分美牙冠、陶瓷牙、鑄瓷牙、二氧化鋁瓷牙、二氧化鋯全瓷。
一、美牙冠
1.介紹
“美牙冠”是流于歐美、日韓等一些國家的一種新型牙齒美容技術(shù)，在傳統(tǒng)烤瓷牙的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)牙齒的美容效果，對(duì)錯(cuò)位牙、畸形牙等一些牙齒問題都可以用美容冠加以修復(fù)。它實(shí)現(xiàn)了美牙不拔牙、無痛苦、時(shí)間短、牙齒堅(jiān)固、多年后牙齦不會(huì)出現(xiàn)黑線，并能更好保護(hù)牙齒等優(yōu)點(diǎn)，從而達(dá)到持久保障的美牙效果。
2. 適應(yīng)人群
適應(yīng)人群（18歲以上）：一切對(duì)牙齒形態(tài)和色澤不滿意希望牙齒更完美的人。 ①畸形牙：暴牙，地包天，前牙稀疏，牙列擁擠，牙列不齊，牙缺損，個(gè)小牙，虎牙等各類成人畸形牙。 ②色素牙：黃牙，黑牙，四環(huán)素牙，氟斑牙等各類成人色素牙。 ?、劭敬墒?。
二、非貴金屬烤瓷牙三種比較
1、全瓷釉瓷貼面：如果牙齒沒有較大的缺損，而只是色澤不佳，建議您采用這種修復(fù)方式，可達(dá)到近乎完美的美學(xué)效果。它是通過將牙齒唇頰側(cè)（朝向外面的那一側(cè)）表面均勻地磨除一層（約1mm）后用牙科專用瓷性材料重塑牙齒外形和色澤，因?yàn)榭梢跃_控制牙齒顏色指標(biāo)，因此美容效果很好，耐磨性與牙齒相近；
優(yōu)點(diǎn)：牙齒磨除量只相當(dāng)于常規(guī)烤瓷修復(fù)的1/2左右，而且不破壞鄰接點(diǎn)與舌側(cè)牙齒硬組織，口感不發(fā)生變化。
缺點(diǎn)：固位力完全來自于粘接力，受到過大外力時(shí)易脫落。一般只用于前牙美容。
2、全瓷冠：將牙齒各個(gè)外表面均勻磨除一層（約1.0-1.5mm）后，用專用全瓷材料將整個(gè)牙齒覆蓋，恢復(fù)牙齒外形、功能和美觀。
優(yōu)點(diǎn)：沒有金屬內(nèi)冠，美觀效果很好，強(qiáng)度高于瓷貼面；
缺點(diǎn)：磨除牙體組織的量相對(duì)較大，且由于全瓷冠有一定的透明度，如果牙齒本身顏色較重，戴入后會(huì)透出內(nèi)部顏色，因此該修復(fù)體最適用于牙齒本身有較大缺損的活髓牙或用牙色樁核修復(fù)的殘根殘冠；
由于材料本身強(qiáng)度的限制，上述兩種修復(fù)方式一般只適用于前牙。后牙對(duì)強(qiáng)度要求較高，一般采用烤瓷冠修復(fù)。
3、烤瓷冠：將牙齒外表面均勻磨除一層（約1.5-2mm）后，用金屬作為內(nèi)層牙冠，用牙科專用瓷性材料高溫?zé)Y(jié)在金屬表面，從而恢復(fù)牙齒外形、強(qiáng)度和美觀，由于存在金屬內(nèi)冠，機(jī)械強(qiáng)度要高于瓷貼面和全瓷冠，缺點(diǎn)是由于要遮住金屬內(nèi)冠的顏色，需要用遮色瓷層，這樣會(huì)使牙色層次感、逼真感較差?？敬晒诟鶕?jù)內(nèi)冠材料不同，主要分為鎳鉻合金烤瓷冠、鈦鈷合金烤瓷冠、金鉑合金烤瓷冠以及金沉積烤瓷冠。
三、半貴金屬烤瓷牙兩種比
銀鈀合金烤瓷牙
銀鈀合金烤瓷牙：以銀鈀合金作烤瓷基底，由于完成的烤瓷牙基底是白色，故市場(chǎng)上又稱白金烤瓷。但現(xiàn)在由于銀在口腔中的穩(wěn)定性有待進(jìn)一步研究，故推薦銀鈀合金烤瓷在減少。
金鈀合金烤瓷牙
金鈀合金烤瓷牙：鈀是一種生物相容性很好的貴金屬，金鈀相加，貴金屬含量已達(dá)80%左右，具有相當(dāng)高的生物相容性?？敬裳李i緣牙齦極少發(fā)生素透黑，牙齦黑線等，一般不會(huì)造成牙齦變色。又有良好物理性能，是貴金屬的最好代替品。其經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，是發(fā)展中國家比較推薦的類型。
四、貴金屬性烤瓷牙兩種比較
貴金屬烤瓷牙：含黃金約86%，故又稱黃金烤瓷牙，極好生物相容性，金屬性能穩(wěn)定、耐腐蝕，金屬延展性好，極少發(fā)生牙齦變色。另外，瓷粉能在黃金的表面反映自身的顏色，使烤瓷牙更美觀，完全能滿足美容修復(fù)的要求。所以黃金烤瓷既有全瓷的美感，又有金屬烤瓷牙的強(qiáng)度，是目前最為推崇的金屬烤瓷。目前國外大部分制作此類型烤瓷牙，適合于前、后牙。缺點(diǎn)是價(jià)格比較貴。
金沉積技術(shù)烤瓷牙：含約99.9%黃金，生物相容性極好，但由于工藝復(fù)雜，適合于前牙制作，目前在推廣之中。
五、全瓷牙
全瓷材料具有美觀，色澤跟牙接近，生物相容性好等優(yōu)點(diǎn)，故烤瓷牙極少發(fā)生牙齦變色，但其脆性大。目前大部分局限于前牙修復(fù)。近來，二氧化鋯全瓷的成功開發(fā)應(yīng)用，由于二氧化鋯全瓷牙是通過計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)、激光掃描，再由計(jì)算機(jī)程序控制研磨制作而成的，物理性能大大提高，增加韌性和硬度，有一些性能已超過了金屬，是目前最為理想的全瓷牙和烤瓷牙。
六、全瓷牙的使用壽命
1、全瓷牙的壽命和求美者自身有關(guān)，求美者養(yǎng)成一個(gè)好的清潔牙齒的習(xí)慣，這樣才能避免食物殘?jiān)亩逊e，阻止牙垢的產(chǎn)生；牙齒也是比較脆弱的，所以求美者在使用全瓷牙修復(fù)了牙齒之后，在飲食方面不能吃一些過硬的食物，這樣是會(huì)影響全瓷牙壽命的。
2、醫(yī)生技術(shù)高的話自然全瓷牙壽命就比較長了。正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般使用國產(chǎn)和進(jìn)口兩種材質(zhì)的烤瓷牙，烤瓷修復(fù)后會(huì)給您一張國家質(zhì)?？ā＝?jīng)驗(yàn)豐富及技術(shù)精湛的烤瓷修復(fù)專家才能為您修復(fù)明星般璀璨的牙齒，自然逼真彰顯氣質(zhì)之美。
3、全瓷牙的壽命還和求美者選擇的材料有關(guān)，全瓷牙根據(jù)材料的不同，也可分為氧化鋁全瓷牙、鑄造全瓷牙以及二氧化鋯全瓷牙，好的材料做成的全瓷牙才能保證全瓷牙的壽命長一些。
烤瓷牙適應(yīng)癥
1、牙齒缺失，一般要求缺失數(shù)目較少，并且鄰牙健康，沒有炎癥或雖有炎癥，但經(jīng)過治療得到控制，經(jīng)醫(yī)生檢查可考慮做烤瓷牙修復(fù)；
2、牙齒顏色或形態(tài)不佳，如四環(huán)素牙、錐形小牙等；
3、是牙列形態(tài)異常又不宜做正畸治療的患者，可考慮做烤瓷牙修復(fù)；
4、是因外傷而折斷的牙齒或殘留的牙根，如牙根有足夠的長度，牙周情況又較好時(shí)，經(jīng)過完善的根管治療，可進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)；
5、是齲齒或牙齒缺損較大，牙齒變色呈灰色或黃褐色，可通過烤瓷牙恢復(fù)美觀及增加強(qiáng)度。
烤瓷牙優(yōu)點(diǎn)
烤瓷牙優(yōu)點(diǎn)一：烤瓷牙有什么優(yōu)點(diǎn)(指制作精密的烤瓷牙)
1.良好的邊緣封閉
有些朋友可能會(huì)吃過這樣的苦頭：一顆不太好或缺了一些牙，通過鋼牙，金牙包起來后十年左右，感到發(fā)臭或疼痛，就是因?yàn)榧傺拦谂c真牙之間不夠密合，口水及食物殘?jiān)鼤?huì)滲入其中，真牙就逐漸腐蝕，從而出現(xiàn)假牙發(fā)臭，松動(dòng)脫落，這就是假牙邊緣封閉不好的結(jié)果?？敬裳赖闹谱饕筮吘壻N合，在齦下1mm處，加上專用非水溶性的粘結(jié)材料，就保證了邊緣的密封。
2.美觀
顏色可調(diào)制成真牙顏色一樣，永久不變色，全瓷牙顏色更理想，折光性都跟真牙一致(鈦、黃金、白金)。
3.良好的生物相容性
特別是生物貴金屬制作的瓷牙和全瓷牙，因其電的化學(xué)惰性而具有抗腐蝕性，組織無過敏，而普通的不銹鋼瓷牙，戴用一段時(shí)間，齦緣則可見一暗灰色的邊緣。
4.極高的強(qiáng)度
金屬與陶瓷粉在高溫下熔融結(jié)合在一起后，足以承受口腔內(nèi)的咀嚼力，貴金屬與陶瓷牙結(jié)合力更強(qiáng)大。
5.保護(hù)牙體硬組織和牙髓
因?yàn)樾枳隹敬裳赖难例X往往是變色齲壞多的牙齒，烤瓷冠制作完成后，整個(gè)真牙就被金色圍在中間，咀嚼時(shí)的力量作用在牙冠上，不會(huì)折裂或崩掉，而粘結(jié)瓷牙冠的粘結(jié)劑及瓷層，有良好的絕緣性，防止了外界刺激對(duì)牙髓的傷害。
烤瓷牙冠的組成：金囑內(nèi)冠、遮色瓷、牙本質(zhì)瓷、釉質(zhì)瓷。
