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種植牙的簡介
指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。它包括下部的支持種植體(dental implant)和上部的牙修復(fù)體(dental prosthesis, implant-supported)兩部分。它采用人工材料(如金屬、陶瓷等)制成種植體(一般類似牙根形態(tài)),經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)(通常是上下頜)并獲得骨組織牢固的固位支持,通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。種植牙可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀效果十分相似的修復(fù)效果,已經(jīng)成為越來越多缺牙患者的首選修復(fù)方式。
種植牙廣義講包括很多種,比如說:①外傷導(dǎo)致牙脫落仍可再植回去。②用自己的一顆牙移植到另一個(gè)缺牙位置上。③用別人的牙移植到自己的缺牙位置上。④用其它動(dòng)物的牙移植。用人工制作的假牙種植到缺牙位置上等。
狹義講,也就是我們通常所說的種植牙,是指第⑤種,全稱為人工牙種植牙,即將人工牙根植入缺牙部位的牙床內(nèi),當(dāng)牙根與牙床長牢后,再在牙根上接一顆逼真的瓷牙,這樣,種好的人工牙既牢固又美觀,而且結(jié)實(shí)耐用,被譽(yù)為人類的第三副牙齒。當(dāng)然,要強(qiáng)調(diào)的是種植牙仍然是一種假牙,而不是象真牙一樣長出來的,我們只是因其功能,感覺、形態(tài)、使用效果等方面與真牙類似,可以稱為“仿真牙”。
種植牙的修復(fù)時(shí)間
種植手術(shù)按失牙后時(shí)間的長短可分為即刻和延遲種植手術(shù)。人工種植牙的治療及修復(fù)大致分為三個(gè)階段。
1、首先進(jìn)行術(shù)前檢查和術(shù)前處理,如拔掉特別松的牙齒、殘根,充填齒,治療牙周病去除不良假牙,調(diào)改和糾正不良咬合關(guān)系等。這個(gè)階段所需時(shí)間視各人治療情況不同而異。
2、種植手術(shù)階段:當(dāng)您的醫(yī)生根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)方案,通過手術(shù)將種植體植入骨內(nèi),術(shù)后反應(yīng)較小。植入一枚種植體的時(shí)間約為10-30分鐘。
3、術(shù)后四至六個(gè)月,更換或安裝恒久牙冠或義齒。恒久牙冠為烤瓷材料制作。其質(zhì)地優(yōu)良、色澤逼真,舒適美觀,恢復(fù)功能滿意,經(jīng)久耐用。
種植牙的優(yōu)越性
傳統(tǒng)方法鑲裝的假牙,由于沒有牙根的支持,全口假牙及基托是騎跨在牙床上,靠口腔唾液的吸附,牙床粘膜直接受力;而部分缺牙鑲裝的假牙,多靠鄰牙的支持,在鄰牙上需作卡環(huán)固位或切割鄰牙作牙套固位,鄰牙易受損傷。種植牙由于在患者的頜骨里種植人工牙根(即種植體),則是以頜骨和種植體作為支持和固位,比起傳統(tǒng)假牙它有以下優(yōu)點(diǎn): ①固位好,比傳統(tǒng)假牙戴的穩(wěn)固、牢靠。②咀嚼效率較傳統(tǒng)假牙有大幅度提高,酷似真牙。③種植牙因假牙基托小,全固定式種植體甚至無基托,所以美觀舒適,無異物感,對發(fā)音影響小。
不適合做種植牙人群
很多老年朋友都希望通過做種植牙來改變口腔狀況,但很多人是不能做種植牙的,下面將詳細(xì)為您講解哪些人不能做種植牙。
1、上下牙齒牙合不正常,不宜做種植修復(fù),在矯正咬合關(guān)系后方可進(jìn)行該手術(shù)。但是有咀嚼等不良習(xí)慣的人,因兩側(cè)咬合力量不平均或是過大,都有可能傷害到種植體周圍骨組織,致使手術(shù)失敗。因此,這種情況是不能做種植牙的。
2、患有慢性消耗性疾病,如結(jié)核病、糖尿病、血液??;患有高血壓、心臟疾病、腦血管等疾病都不適合做種植牙。
3、有口腔疾病的人,如牙齦炎等不能做種植牙,需治療后進(jìn)行。
4、牙槽骨病變者,需要在康復(fù)后才能進(jìn)行種植牙手術(shù)。
5、嚴(yán)重酗酒、吸煙者的人是不能做種植牙的,需戒煙戒酒后再進(jìn)行。
6、化療后的頜骨不能做種植牙。
7、患有張口受限制的人不適合做種植牙。
8、患有嚴(yán)重的心理障礙,無法與醫(yī)生交流的人不能做種植牙。
9、孕婦,妊娠期或是月經(jīng)期的婦女不適合做種植牙。
種植牙的材料
陶瓷材料
生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷和包括生物惰性陶瓷等。具有機(jī)械強(qiáng)度高,耐腐蝕,無刺激和毒性,與組織相容性等特點(diǎn)。目前在臨床上也在使用。
金屬與合金材料
鑄造鈷鉻合金、316L不銹鋼(鐵一鉻一鎳合金)、合金、鈦和包括金等。其優(yōu)點(diǎn)是強(qiáng)度高、剛性好,但生物機(jī)械適應(yīng)性和組織、骨適應(yīng)性均較差,目前這是使用廣泛的材料。
碳素材料類
低溫各向同性碳、包括玻璃碳等。優(yōu)點(diǎn)是生物體內(nèi)有較高的穩(wěn)定性,無生物降解作用。缺點(diǎn)是脆性大,黑色,使用范圍受限。
復(fù)合材料
即以上兩種或兩種以上材料的復(fù)合,如金屬表面噴涂陶瓷等。人體牙齒往往是包含著有機(jī)物和無機(jī)物復(fù)雜成份的復(fù)合體。上述單一材料由于受到單一結(jié)構(gòu)的限制,往往不能滿足生物體的要求,因而復(fù)合材料的應(yīng)用已日趨廣泛。
高分子材料
包括丙烯酸酯類、聚四氟乙烯類等。某些高分子材料與人體結(jié)構(gòu)中的天然高分子有較近似的化學(xué)結(jié)構(gòu),但易被生物體降解并刺激生物體。
種植牙的危害
患者的自身使用不合理以及種植牙醫(yī)院的不正規(guī)操作是危害的根源
正確實(shí)施種植牙對身體是沒有危害的。但是,為了延長種植牙使用壽命,我們要提醒患者在種植牙術(shù)后,要做適當(dāng)?shù)淖o(hù)理工作。
建議:鑒于這些原因,消費(fèi)者應(yīng)該理性面對,不要盲目投醫(yī),以免因不正規(guī)機(jī)構(gòu)技術(shù)不合格或不合格種植體的原因?qū)е率?。種植牙術(shù)后有可能發(fā)生臉部腫脹,發(fā)燒,疼痛,以及腫脹帶來的頦部和唇部的感覺異常,這些都是暫時(shí)性的,無需多慮。
種植牙的使用壽命
一、種植者自身?xiàng)l件:如骨量充足(包括高度與厚度),骨密度適宜,牙齦條件好則使用壽命長,相反則影響義齒使用壽命;
二、種植醫(yī)師的技術(shù)經(jīng)驗(yàn):種植外科手術(shù)及修復(fù)技術(shù)的精度要求極高,醫(yī)生必須接受過專門的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),同時(shí)具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),才能正確完成種植牙的每一個(gè)步驟,順利處理治療過程中遇到的各種特殊情況,從而保證種植修復(fù)的長期效果;
三、種植系統(tǒng)的選擇:種植系統(tǒng)在生產(chǎn)工藝、外形設(shè)計(jì)、連接方式、加工精度、上部結(jié)構(gòu)以及消毒包裝等方面都有嚴(yán)格的要求及標(biāo)準(zhǔn)。
四、病人對種植牙的維護(hù)與清潔:種植牙應(yīng)保持清潔并定期到醫(yī)院復(fù)查,以避免發(fā)生種植體周圍組織的感染。
種植牙的術(shù)前準(zhǔn)備
1、事先應(yīng)對缺牙作一副活動(dòng)假牙,好戴一個(gè)月以上適應(yīng),這樣可以在一期手術(shù)到二期手術(shù)的幾個(gè)月期間(鑲裝種植義齒以前)不影響咀嚼和美觀。
2、如有拔牙、牙床手術(shù),應(yīng)等三個(gè)月以后待骨缺損恢復(fù),X線顯示牙槽骨質(zhì)量及形態(tài)滿意后再考慮作種植牙。
3、作種植牙手術(shù)時(shí),應(yīng)保證身體健康。做一般的血常規(guī)檢查,輕度高血壓患者,血壓應(yīng)恢復(fù)正常,婦女應(yīng)避開月經(jīng)期。
4、手術(shù)前應(yīng)保持口腔清潔,事先應(yīng)作潔牙并治愈口腔炎癥、疾病等。
5、好帶著以前用的假牙及缺牙前的照片供修復(fù)醫(yī)生參考,以便作出的種植假牙在牙齒排列及色澤上更自然逼真。